TAF治疗乙肝病毒有什么效果(TAF治疗乙肝病毒有效吗)

有句老话说得很好：要看药好不好，不是看广告，而是看疗效！TAF是一种新型核苷逆转录酶抑制剂。TAF可视为目前一线药物富马酸替诺福韦酯(TDF)的升级版。TAF与其前辈相比有什么优势？在患者长期对抗乙肝病毒的战争中，我们发现在选择药物时要考虑以下因素：药物的疗效如何，能否持久？长期使用这些药物会产生耐药性吗？长期服用有多安全？我们分开来看。

(一)功效：这里需要简单介绍一下TAF的作用机制：TAF进入肝细胞后首先分解为替诺福韦(TFV)，然后被细胞内激酶磷酸化成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸(TFV-DP)，整合到乙肝病毒的DNA中，从而阻止病毒复制，达到抑制病毒的效果。(2)耐药性：核苷(酸)类似物的耐药性一直是所有坎佐老师头疼的问题。幸运的是，截至96周末，在其临床研究的第三阶段没有发现耐药病例，这是TAF的一大优势。(三)安全性：对于TDF来说，长期应用后最常见的不良反应是低磷骨病和肾功能不全，这也在一定程度上限制了TDF的应用。那么，新药TAF在这种便利条件下有什么突破呢？

在上述三期临床研究中，也进行了比较：骨安全性通过髋部和脊柱BMD的百分比变化和血清骨转换标志物来评估，肾脏安全性通过sCr、eGFR和肾小管蛋白尿定量标志物的变化来评估。

TAF治疗乙肝病毒有效吗？

如今慢性乙肝患者越来越多，乙肝一直是全球关注的问题。近年来，国家美国食品药品监督管理局批准了治疗乙肝患者的药物，现在许多治疗乙肝病毒的药物已经逐渐进入临床应用。拉米夫定，阿德福韦酯(ADV)，聚乙二醇干扰素，替比夫定，TDF。这些都是最近批准用于临床的。

TAF的优势：

1.直接“瞄准”肝脏，副作用更低。

随着临床研究的深入，新药上市时间不仅缩短，而且疗效优于早期药物。与TDF相比，TAF的临床剂量减少了10倍，给药后全身血浆中替诺福韦(TFV)的平均暴露量减少了89%，降低了机体毒性。体外实验表明，TAF生产的替诺福韦二磷酸(TFV-DP)在人原代肝细胞中的浓度是TDF的5倍，TAF直接靶向肝脏，进一步提高了抗病毒效果。

2.不易产生耐药性。

第108号研究和第110号研究是在TAF注册的两项全球多中心临床III期研究，涉及1，632例新治疗和已治疗的成人HBeAg阴性和HBeAg阳性乙型肝炎病毒感染。来自全球17个国家和地区的105个研究中心参与了这两项随机、双盲、多中心的非劣效性研究。基于两项研究的结果，TAF对HBeAg阳性患者有很强的抗病毒作用，TAF的HBV DNA抑制率与TDF相差96周。

有些药物会表现出耐药性，然后在治疗过程中，应选择耐药性低的药物对患者长期有效，从而降低肝癌的风险。对TAF的研究表明，TAF在96周的治疗中没有发现耐药性。