肺癌骨转移多为溶骨性破坏，小细胞未分化少数腺癌

时间：2021.11.26作者： 浏览次数：687

肺癌的骨转移多为溶骨性破坏，小细胞未分化癌和少数腺癌可表现为成骨性破坏。86%为溶骨破坏，6.9%为成骨破坏，6.9%为混合破坏。原发性肺癌并发高钙血症的发生率为26%。癌症患者的高钙血症并非主要是由于骨转移引起的破骨细胞活性增加，导致骨骼中的钙进入细胞外液。可能是肿瘤分泌物等引起，与骨转移无关。因此，肺癌骨转移患者高钙血症的发生率并不高。

易瑞沙是一种选择性表皮生长因子受体 (EGFR) 酪氨酸激酶抑制剂，通常在上皮来源的实体瘤中表达。吉非替尼广泛抑制裸鼠异种移植的人类肿瘤细胞的生长并抑制其血管生成。在体外，它可以增加人肿瘤细胞株的凋亡，抑制血管生成因子的侵袭和分泌。肺癌晚期容易发生转移。其中，骨转移常见。骨转移非常危险，严重影响患者的日常生活。那么，易瑞沙对肺癌的骨转移有好处吗？

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易瑞沙适用于既往接受过化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。既往化疗主要是铂类和多西他赛治疗。化疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效是根据客观缓解率指标建立的。没有对照研究显示改善疾病相关症状和延长生存期的临床益处。该产品用于非小细胞肺癌二线治疗的现有数据仅基于非对照临床研究，还需要通过精心设计的对照临床试验进一步证实。用于治疗非小细胞肺癌，两项大型随机对照临床试验结果表明，以铂类为基础的双重化疗方案联合本品未显示任何益处。因此，吉非替尼不适合这种治疗。

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骨是肺癌最常见的转移部位。肺癌骨转移的发生与原发癌部位和病理类型有关。腺癌骨转移的发生率紧随小细胞肺癌和鳞状细胞癌。骨转移的病灶主要是多发的。主要部位是：肋骨、胸椎、腰椎和骨盆；腺癌主要转移到胸部和骨盆。肺癌骨转移以腺癌为主，常侵犯肋骨和胸椎。原因可能是腺癌多发生在肺周围，容易引起直接侵犯，累及肋骨和胸椎。此外，肿瘤细胞通过血液循环到达骨骼，

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