耐药后选择舒利迭还是克唑替尼(男性乳腺癌可以用赫赛汀治疗吗)

很多患者不知道第一代耐药后第二代药物的选择，所以今天我们邀请专业医生给大家讲讲第一代耐药后相关药物的选择。在法国的一项研究中，克唑替尼用于一线，第二代药物如5-羟色胺和阿列替尼用于二线，劳拉替尼用于三线。如果所有有效的方案都用在这个病人身上，他的生存率的提高将是最好的。在法国这个现实世界中，因为没有干预，这个现实世界中最后50%的人活了89个月，将近7年，其中50%的人。

这比肺癌患者的整体生存时间要好得多。在这里，第一代耐药后，第二代选择了相应的药物。当然，这里有更多的塞来替尼。ASCEND-5的临床研究是将塞来替尼与化疗进行比较。因为某一种药物对患者的临床推荐是前期大量临床研究后得出的结论，这个方案可能会给患者带来好处。在做临床研究的时候，我们有一个标准的方案作为参考，用一个新的方案去挑战，是否能够超越。

但本研究二线，克唑替尼进展后，一组选择化疗，另一组选择5-羟色胺，5-羟色胺的中位恶化时间，疾病控制时间可达18个月，1年半，也很不错。而且对肿瘤相应症状的改善也比较好。因为可以进入颅内井，所以可以改善整个颅内井，但是克唑替尼的累积发展是41%。虽然这种药很好，但它在大脑中的浓度相对较低。如果使用另一种药物，可以很好地改善，如5-羟色胺。

男性乳腺癌可以用赫赛汀治疗吗？

说到乳腺癌，每个人的第一反应都是女性特有的疾病。无论是在生活中还是在乳腺外科病房，听到或看到的绝大多数患者都是女性。然而，少数男性却没有足够的运气逃脱乳腺癌的魔爪。男性乳腺癌是一种罕见的恶性肿瘤。其好发年龄为50-60岁，比女性乳腺癌患者晚5-10年。发病率约占所有乳腺癌患者的1%，也就是说，每100名乳腺癌患者中就有一名是男性患者。但由于病例罕见，在生活中常被忽视，不易早期发现。

男性乳腺癌的治疗与女性乳腺癌基本相同，也是包括手术、化疗、放疗、内分泌、靶向治疗在内的综合治疗模式。与女性乳腺癌相似，手术治疗是治疗男性乳腺癌的重要手段。因为男性病例有限，化疗和放疗可以参考女性乳腺癌患者的治疗。由于男性乳腺癌患者雌激素受体和孕激素受体的阳性率较高，内分泌治疗在男性乳腺癌的治疗中尤为重要。三苯氧胺是治疗男性乳腺癌研究最多、效果最好的抗雌激素药物，被称为“物美价廉”。

对于辅助治疗且局部复发或远处转移的男性乳腺癌患者，目前推荐使用他莫昔芬治疗。由于HER-2阳性在男性乳腺癌中的比例较低，赫赛汀很少使用，靶向治疗也可以参考女性乳腺癌。对于男性同胞来说，很难谈论乳腺疾病。但我相信看完这篇文章，我们会以更科学的态度面对男性乳腺癌。早期发现和治疗是改善男性乳腺癌患者预后的重要因素。不要因为怕丢脸而错过最佳治疗时机。