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如何服用非布索坦?服用时需要注意什么?Busistat有10毫克、20毫克、40毫克和80毫克规格。服药前,你应该注意检查你正在服用的规格。推荐初始剂量为每天一次40mg(国外一些说明书中推荐初始剂量为每天一次20mg)。服药2~5周后复查血尿酸,根据血尿酸值逐渐增加剂量,每次递增20mg,每日最大剂量80mg。尿酸水平达标后,维持最低有效剂量。而且食物和抗酸剂对吃药没有影响。在治疗初期,可能是因为血尿酸值迅速降低,沉积在组织中的尿酸盐被更多地动员,导致痛风发作频率增加。
开头提到的患者是由于服用过多(80mg)和降尿酸过快导致的痛风急性发作。为了在治疗早期预防痛风发作,建议从小剂量开始逐渐增加剂量,并在医生指导下使用秋水仙碱和非甾体抗炎药(如布洛芬)。急性痛风患者在使用非布索坦前需要控制痛风症状。如果非布司他治疗期间痛风发作,没有必要停止非布司他治疗。痛风应根据发作的具体情况进行治疗。需要提醒的是,非布司他可以控制痛风,但不能治愈。痛风患者降尿酸的治疗是一个长期的过程。血尿酸降至标准后,不能随意停药,需根据尿酸水平减量或停药。
擅自停用降尿酸药物,很可能导致血尿酸恢复到治疗前水平,进而引起痛风再次发作,血尿酸长期失效还会带来肾脏和心脑血管损害的风险。药物是治疗痛风的重要措施,但生活方式的改变也是必不可少的。生活方式的改变包括:减少高嘌呤食物的摄入,心肾功能正常的人多喝水(最好每天2000毫升以上),戒烟,禁止喝啤酒和白酒。如果非要喝,红酒可以适量。控制体重。
如何更好地预测赫赛汀的疗效?
众所周知,乳腺癌是一种恶性肿瘤,也是危害女性健康的主要癌症。乳腺癌中,HER2阳性乳腺癌占20%-30%,是进展最快、死亡风险最高的一种。赫赛汀(曲妥珠单抗)一直被认为是治疗HER2阳性乳腺癌的“救命药”。作为一种人源化单克隆抗体,赫赛汀与HER-2蛋白具有很高的亲和力。
然而,最近美国临床肿瘤学会(ASCO)公布的一项大规模III期临床试验显示,曲妥珠单抗对HER-2阳性乳腺癌的疗效不如赫赛汀,短期治疗同样有效。事实上,只有38%-50%的患者可以从赫赛汀治疗中获得。因此,如何更准确地对患者进行分层,使患者尽早接受合适的药物治疗是非常重要的。
好消息是,美国生命科学公司Caris最近宣布,其ADAPT Biotargeting系统可以比标准的HER2测试更好地预测赫赛汀的疗效。研究人员在治疗前采集肿瘤样本,根据实际治疗效果将患者分为两组:能从治疗中获益者和收效甚微者。研究人员在61个独立的患者样本中进行了验证,发现新方法的特异性和敏感性与传统方法相比有显著提高。因此,ADAPT生物靶向系统可以带来更好的诊断和检测。
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