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帕博新(Aiboxin)的作用是抑制CDK4/6,恢复细胞周期控制,阻断肿瘤细胞增殖。接下来,我们简单梳理一下帕博西尼的主要审批流程。2013年,FDA批准帕博西尼作为治疗晚期乳腺癌的突破性新药。2015年2月,帕博西尼被FDA批准与来曲唑(AI药物)联合使用,用于治疗HR /HER2-的晚期绝经后乳腺癌,过去没有针对转移性病变的内分泌治疗。
2016年2月,帕博西尼被美国食品和药物管理局批准与氟维司群联合用于晚期内分泌治疗或转移性乳腺癌的HR /HER2-。2018年8月,中国NMPA批准帕博西尼上市,与AI联合使用,作为绝经后HR /HER2-局部晚期或转移性乳腺癌患者的初始内分泌治疗。可以看到,在美国,帕博西尼治疗HR /HER2-晚期乳腺癌的两个适应症已经获批,但目前国内仅获批一个适应症。
众所周知,内分泌治疗是HR /HER2-乳腺癌的首选治疗方法,但内分泌抵抗也是乳腺癌治疗的一大困境。在最初的内分泌治疗取得进展后,大多数后续替代方案都不令人满意。PALOMA-3研究的PFS结果的发表,无疑为晚期HR /HER2期或转移性乳腺癌患者的内分泌治疗带来了新的希望。基于此,2016年,美国食品和药物管理局批准了帕博西尼与氟维司群的联合使用。
艾博新药能用来治疗乳腺癌吗?
根据《全球妇女日报》的数据,越来越多的女性朋友患上了乳腺癌,但现在已经有治疗乳腺癌的药物。——爱博新适用于激素受体阳性、局部表皮生长因子受体阴性的转移性乳腺癌的治疗。乳腺癌药物爱博欣与芳香化酶抑制剂联合使用,作为绝经后妇女的初始内分泌治疗。
晚期乳腺癌患者的5年生存率只有20%左右。近年来,乳腺癌发病率逐年上升,已成为严重威胁全球女性健康的第一大恶性肿瘤。数据显示,2015年,我国新增乳腺癌病例27.2万例,死亡病例约7万例。晚期乳腺癌的情况更为严重。每年每10个新诊断的患者中就有1个被诊断为晚期乳腺癌,30-40%的早期乳腺癌患者经过手术和规范化治疗后会发展为晚期乳腺癌。现实是公众对晚期乳腺癌的认识不足。2016年,欧洲肿瘤学会与辉瑞联合发布的《晚期/转移性乳腺癌全球现状2005-2015十年报告》显示,61%的公众对晚期乳腺癌一无所知,甚至有48%-76%的公众误以为晚期乳腺癌可以治愈。
不同于早期乳腺癌治疗方法的多样化,近10年来晚期乳腺癌的治疗没有明显进展,缺乏突破性和创新性的治疗方法。晚期乳腺癌患者总体中位生存期仅为2-3年,5年生存率仅为20%左右,急需创新的治疗方案。新药可以延长晚期乳腺癌患者10个月的中位无进展生存期。细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)是细胞分裂周期的关键调节因子,可以驱动细胞分裂。CDK4/6在多种癌症中过度表达,导致细胞分裂周期失控,是癌症的标志性特征。辉瑞公司推出的第一个细胞周期蛋白依赖激酶(CDK)4/6选择性抑制剂环氧树脂,可以通过抑制CDK4/6和恢复细胞周期控制来阻止肿瘤细胞的增殖。
2013年,美国美国食品药品监督管理局(FDA)批准爱博新作为治疗晚期乳腺癌的突破性新药。2015年,美国食品和药物管理局通过快速批准程序批准爱博新上市,用于治疗晚期乳腺癌。基于这一突破,国家综合癌症网络(NCCN)指南推荐albosin联合芳香化酶抑制剂作为HR /HER2-晚期或转移性乳腺癌的一线治疗方案。
艾欣治疗激素受体(HR)阳性和人表皮生长因子受体-2,使阴性患者的生存期达到25个月。接受曲唑单药治疗的患者的中位无进展生存期仅为14.5个月。如果将这两种药物进行比较,艾博莱辛治疗晚期乳腺癌的疗效扩展了转移性乳腺癌的一线治疗。
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