卡培他滨可用于临床乳腺癌患者(卡培他滨联合奥沙利铂的副作用)

卡培他滨临床上可用于结肠癌、乳腺癌、胃癌等患者。在临床应用过程中，很多患者经常会遇到一些棘手的问题。看怎么避开他们？问题1:卡培他滨需要停药吗？有人说卡培他滨是肠溶的，所以卡培他滨不能被打碎或压碎，但这不是真的。查看FDA网站上卡培他滨的说明书，说明书中指出“希罗达表格不可切割或压碎”，因此应整片吞服，不可破碎或压碎。

剂型方面，卡培他滨为薄膜衣片，包衣材料为羟丙基甲基纤维素，是良好的薄膜材料，不是肠溶材料。胃肠液可以通过膜孔渗透到片剂中溶解药物。同时，希罗达的吸收部位在胃肠道。希罗达本身是白色结晶粉末，可溶于水。但对于不能口服的患者，希罗达片在破碎或粉碎后，由于其片型结构的改变，会影响其崩解和溶出，进而影响药物的吸收和体内代谢过程，从而带来疗效和不良反应的变化，这也是我们要特别注意的一部分。问题二：什么时候服用，食药关系？给药时间为饭后30分钟加水。事实上，食物会影响卡培他滨的吸收速度和程度。但所有临床试验均采用与食物相同的给药方法，因此仍建议饭后30分钟服用。

问题3:如何保存卡培他滨？有些患者，尤其是老年人，在服用方式上有一些差异。他们认为冰箱是保存它的最好地方。事实上，卡培他滨的储存温度只有25，耐受温度范围为15 ~ 30。因此，医生建议卡培他滨应储存在室温下，不要放在冰箱里。

卡培他滨联合奥沙利铂的副作用

在临床工作中，如大肠癌或胃癌的治疗，经常会提到CAPOX方案和XELOX方案。每个人的配方都不一样，但这两种方案的用药似乎是一样的。他们之间有什么区别吗？首先，让我们看看这两个计划的名称代表什么。Cape=卡培他滨(卡培他滨)；XEL=希罗达(希罗达，卡培他滨的商品名)；OX=奥沙利铂(奥沙利铂)。

所以，CapeOX方案和XELOX方案都是卡培他滨和奥沙利铂，其实是一样的。具体用法：奥沙利铂130 mg/m2iv d1和卡培他滨1000 mg/m2po bid D1 ~ 14，每21天重复一次。卡培他滨是临床常用的口服化疗药物。适用于不能手术的晚期或转移性胃癌的一线治疗，以及结肠癌的辅助化疗、乳腺癌的单药化疗或联合化疗。

卡培他滨会造成皮肤损伤，奥沙利铂遇到低温会引起咽喉痉挛，因此一周内禁止吃冷的食物或用冰水漱口，避免接触冷的物体和暴露在寒冷的环境中。卡培他滨联合奥沙利铂可引起以周围神经、骨髓抑制(白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、贫血)、肝功能异常(转氨酶升高、胆红素升高)和肾功能异常(肌酐升高)为特征的周围感觉神经病(麻木)。