奥昔替尼耐受性可控(奥昔替尼耐药后该怎么办)

Ottinib是具有中枢神经系统(CNS)活性的第三代EGFR‐TKI，对EGFR‐TKI致敏(EGFRm)和EGFRT790M‐耐药突变具有选择性。试验(AZD9291，第一次剂量研究(halo)扩展研究和AURA2研究，疾病进展前用奥昔替尼和EGFR检测治疗T790M晚期非小细胞肺癌患者，TKI治疗提供了高客观缓解率(orr)(分别为62%和70%)和长期平均无发展生存期(PFS)(分别为12.3和9.9个月)。奥昔替尼耐受性可控。

一项3期验证研究(AURA3[NSCLC02151981])证实，奥昔替尼优于铂培美曲塞(危险比为0.30；95%置信区间[CI]，0.230.41；措施；平均PFS(10.1个月vs4.4个月)。在2期和3期研究中，奥昔替尼耐受性可控，3级以上不良事件发生率低(先兆期延长，38%；AURA2，34%；AURA3，23%).在这里，我们报告了先兆扩展的2期分析和AURA2研究的长期随访和总生存期(OS)数据。

患者每天口服一次80毫克的奥昔替尼。继续研究治疗，直到疾病进展或达到停药标准。如果患者在疾病进展后表现出临床疗效(由研究人员判断)，他可以继续接受奥昔替尼治疗。如果研究治疗因疾病进展以外的任何原因而停止，无论进一步的治疗计划如何，RECIST版评估将每6周继续一次，直到确定疾病进展。

采用盲法独立中心评审(BICR)评估肿瘤反应。影像学扫描在基线时进行，此后每6周进行一次，从第一次服用奥昔替尼到疾病进展。对于在进入研究时知道或怀疑自己有中枢神经系统转移的患者，在筛查时还需要进行脑部扫描(最好是磁共振成像)。每6周进行一次脑部扫描。

Hertinib耐受性可控，ORR、PFS、反应时间(DoR)、疾病控制率(DCR)和肿瘤缩小率采用RECIST1.1版进行评估。根据RECIST1.1版本1.1，通过使用研究者的评估进行敏感性分析。此外，每3周评估一次血清化学、血液学、尿检、生命体征、体格检查、体重、心电图和WHO表现，每12周评估一次左心室射血分数。一盒奥替尼多少钱？替尼一个疗程需要多少盒？

奥昔替尼耐药后该怎么办？

根据奥昔替尼的相关研究数据，奥昔替尼的一般耐药时间可保持在10.1个月。但部分患者服用奥昔替尼5年后仍无耐药症状，因此奥昔替尼的耐药时间因人而异。抗奥替尼后怎么办？

奥西替尼耐药后仍有许多最新的治疗方法。根据奥塞替尼耐药的主要症状服药，保持轻松的心情，在主治医生的指导下决定最终的治疗方案。

对西替尼耐药最重要的因素：C797S突变和MET扩增。

奥昔替尼一线治疗EGFR突变的非小细胞晚期肺癌可有效避免T790M突变。

在AURA对奥昔替尼耐药性研究的第三阶段，研究人员发现奥昔替尼耐药的两个主要因素是C79S突变(21%)和MET扩增(19%)。

建议患者可以使用其他第一代和第二代EGFR靶向药物或联合MET抑制剂作为下一步治疗措施。

其他因素包括细胞周期基因改变(12%)、PIK3CA(5%)、HER2扩增(5%)、癌基因融合(4%)等。

抗奥替尼后怎么办？

C797S反式突变：

奥昔替尼联合易瑞沙、Trocquer或Kemena第一代靶向药物进行治疗。然而，服用该药物后，患者体内可能会再次产生新的耐药癌细胞，导致无进展生存期短。

C797S顺式突变

盖特替尼同时有EGFR和ALK的目标。如果与EGFR单克隆抗体联用，或许可以解决C797S顺式突变引起的第三代靶向药物奥昔替尼的耐药性问题。因此，布加迪尼联合EGFR单克隆抗体-西妥昔单抗可用于治疗。以上就是相关介绍。你知道奥昔替尼耐药后该怎么办吗？一盒奥替尼多少钱？