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乙肝抗体是阳性还是阴性?乙肝二合一检查中,乙肝大三阳为乙肝表面抗原,E抗原和E抗体阳性,其余均为阴性。乙肝大三阳只是乙肝检查结果的一种表现,不能反映具体情况。但一般来说,由于三大-杨谔抗原阳性,病毒一般处于复制状态,病毒含量相对较高。
感染乙肝病毒后,有相当一部分人没有得病,这也被称为乙肝病毒携带者。这是因为乙肝病毒侵入肝细胞后,人体免疫系统没有识别出乙肝病毒,所以没有清除病毒。人体免疫系统和乙肝病毒处于“相对平和”的状态,所以此时没有疾病,自然也没有不适。当人体免疫系统识别出乙肝病毒并开始清理病毒时,会同时对肝细胞造成损伤(免疫系统无法识别正常肝细胞),从而引起肝炎发作,出现各种肝炎症状。
如果一直处于载体状态,情况相对稳定,对日常生活影响不大。如果检查中已经存在肝损伤,应在专业医生的指导下进行治疗或采取其他相应措施。无症状乙肝首先要定期复查。虽然大多数人都是携带者,但不能保证他们永远不会生病。一般应至少每半年复查一次详细情况,如肝功能、病毒载量、彩超、甲胎蛋白等。必要时可以做CT和肝穿刺活检。注意没有症状,但还是会传染的。
乙肝控制后还需要恩替卡韦片吗?
我国是乙肝大国,由于耐药率高,抗病毒治疗尤为重要。患者在服用恩替卡韦片期间有疑虑。他们的症状得到改善,病情得到控制后,还需要长期服用恩替卡韦片吗?首先,乙肝是由乙肝病毒引起的传染病,主要是慢性肝炎和肝细胞丢失。目前抗乙肝药物包括干扰素和核苷类药物(拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等)。).
恩替卡韦是指南推荐的治疗乙肝的一线药物,属于鸟苷类似物。它可以通过磷酸化成为活性三磷酸,与HBV聚合酶的天然底物脱氧鸟苷三磷酸竞争,从而发挥抗乙肝的作用。其适应症包括:治疗病毒复制活跃、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝组织学显示病变活跃的慢性成人乙型肝炎。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝患者吗?
证明停药是必要的,要在专科医生的指导下进行,否则容易复发,加速耐药的发生。HBeAg阳性慢性乙型肝炎核苷类药物NAS的停药标准是总疗程至少4年。HBV DNA低于检测下限,ALT恢复正常,达到HBeAg血清学转换后,巩固治疗至少3年不变(每6个月复查一次),可考虑停药,但延长疗程可减少复发。
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