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转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)通常与高发病率和癌症相关死亡率相关，因此常规影像学检查发现mCRPC的患者应考虑全身治疗，并证明其具有生存获益。对于患有CRPC的男性，三期临床试验评估了阿比特龙在化疗早期和化疗后的作用。Bitron是雄激素生物合成的关键酶CYP-17的有效且不可逆的抑制剂。
非化疗患者：无症状或稍有症状的转移性CRPC病(1级，强烈推荐)的一线治疗建议使用阿比特龙1000mg/天加泼尼松5 mg，每日2次。对于没有内脏转移(定义为通过对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药缓解疼痛)的无症状或很少症状患者，醋酸阿比特显著改善了放射学的PFS(16.5个月vs 8.3个月)。总生存率在统计学上显著提高了4.4个月。Bitron还显著延迟了疼痛进展时间、开始化疗时间、开始阿片类药物的时间以及东部癌症合作小组(ECOG)的表现恶化。
多西他赛化疗后患者：每日1，000 mg阿比特龙加5 mg泼尼松，每日2次，建议在多西他赛基础化疗期间或之后进展的患者(1级，强烈推荐)。多西他赛治疗后，与安慰剂泼尼松相比，多西他赛治疗后mCRPC患者的中位总生存期显著延长了4.6个月(15.8个月vs 11.2个月)。此外，所有次要终点均支持阿比特龙优于安慰剂。
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