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Mesh荟萃分析用于评估不能手术的肝细胞癌(HCC)合并门静脉侵犯的疗效和安全性。感兴趣的方法包括立体定向放射治疗(SBRT)联合经导管动脉化疗栓塞(TACE)、三维放射治疗(3D-RT)联合肝动脉灌注化疗(HAIC)或TACE、TACE加奈沙瓦(索拉非尼),以及SBRT、HAIC、索拉非尼和单独TACE。
系统搜索PubMed和Cochrane图书馆的电子数据库,直至2021年6月发表合格研究。我们比较了纳入mesh荟萃分析的八个项目的疾病控制率(DCR)和严重不良事件。根据推荐的评分、评价、发展和评价方法对研究质量进行评价和评分。2021年至2021年间发表的15项研究被纳入该网络荟萃分析,涉及2,359名患者。
通过DCR和总体安全性的间接比较,总结结果显示RT加HAIC是治疗晚期HCC门静脉癌栓最有效的方案,其次是RT加TACE。HAIC单独和索拉非尼联合HAIC似乎是最无效的干预方案。与其他感兴趣的方案相比,仅接受SBRT治疗的患者3级或4级治疗相关不良事件的发生率较低。结论:三维适形放疗联合HAIC或肝动脉化疗栓塞治疗晚期HCC合并门静脉癌栓疗效优于其他方案。扫描微信下方的二维码了解更多信息:
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