母乳喂养是乙肝感染的途径吗？母乳中乙肝病毒高吗？

时间：2021.11.28作者： 浏览次数：374

乙肝母婴传播的概率高吗？边肖根据大家关心的两个问题整理了相关医生的建议。国内外尚无乙肝防治指南会推荐相关机构检测母乳中的乙肝病毒。母乳中确实可以检测到乙肝病毒抗原和HBV DNA，但母乳中的病毒含量极低，只有母亲血液中的1/10000-1/1000。而且初乳中乙肝病毒含量高。当患者几个月后再次检测时，大多数母乳中的HBV DNA都检测不到，只有18%的母乳可能还检测到微量的HBV DNA。

而且，循证医学证据已经充分证明，无论母亲感染乙肝病毒(大三阳或小三阳，HBV DNA水平高低)的感染状况如何，母乳喂养都不会增加新生儿定期免疫后乙肝病毒母婴传播的风险。因此，根据母乳中HBV DNA的水平来决定是否母乳喂养是完全没有必要的，也是没有根据的。乳头受损还能母乳吗？研究证明，母乳喂养不会增加乙肝母婴传播的风险，也不建议母乳喂养不要乳头破裂。它们不是乙肝感染的途径。同样，儿童在主动免疫(出生后注射一次乙肝免疫球蛋白)和被动免疫(随后注射三次乙肝疫苗)后获得了对乙肝的免疫力，可以抵抗来自乙肝母亲的病毒。即使乳头破裂，乳汁中病毒量较多，也不会增加儿童感染乙肝病毒的风险。母乳喂养很有可能不会传播乙肝。根据《2021年版慢性乙型肝炎防治指南》，新生儿出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，可由HBsAg阳性的母亲进行母乳喂养。正在服用抗HBV药物的母亲可以在停止服用后进行母乳喂养。

此外，感染乙肝病毒的母亲总是担心孩子是否感染，所以胎儿一出生，医生就会要求她们检查乙肝，但实际上，此时的结果并不是真正的感染状态。只要胎儿出生后已完成正式免疫程序，建议在7个月至12个月做相关检测。