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在格列卫(伊马替尼)出现之前，手术切除是唯一可行的治疗方案，因为胃肠道间质瘤对标准的化疗和放疗有很强的耐药性。完全切除后的5年生存率为35-80%，不可切除疾病患者的中位生存期为10-20个月。伊马替尼的引入显著提高了治疗效果。临床试验表明，肿瘤大小的显著缩小使得切除起初无法手术切除的肿瘤成为可能，我们研究中的少数患者证明了这一点。
一期和二期试验证明部分缓解，79%的患者肿瘤负担至少减轻50%，28%的患者病情稳定，13%的患者病情进展，一年后总生存率为88%。伊马替尼已被批准用于晚期疾病的治疗，并被推荐作为KIT(CD-117)阳性胃肠道间质瘤复发风险高的成人的辅助治疗，最长可达3年。这也是2021年11月发布的国家健康与护理卓越研究所(NICE)技术评估指南(TA326)的建议。口服耐受性好，副作用小，如皮疹、恶心、腹泻、肌肉痉挛、眶周和外周水肿。骨髓抑制很少见。
根据斯堪的纳维亚肉瘤组的研究结果，最近的NICE指南和国家癌症综合网络(NCCN)指南建议伊马替尼辅助治疗的持续时间长达3年。与12个月伊马替尼治疗相比，无复发生存率和总生存率均有所提高。标准推荐剂量为每天400 mg，晚期胃肠道间质瘤存在特异性外显子9试剂盒突变，说明较高剂量的伊马替尼(每天800 mg)是有益的。扫描微信下方的二维码了解更多信息：
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