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[摘要]:背景与目的贝伐珠单抗是一种重组人源化单克隆抗体,抑制血管内皮生长因子受体(VEG-FR)。本研究旨在系统评价贝伐珠单抗联合化疗对非细胞肺(non-cell lung)的疗效和安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、VIP数据库(VIP)、万方数据库、Ovid和SCI等数据库,收集贝伐单抗联合化疗的随机信息 对照试验( , 随机对照试验);主要结局指标包括有效率、无进展生存时间(free,PFS)、总生存期(OS)、治疗相关死亡率和毒性反应;使用相对风险(risk, RR)和风险比(, HR)作为效应量,每个效应量用95%置信区间(95% CI)表示,荟萃分析用0.0统计软件。结果共纳入6项RCT,共纳入2338例晚期患者。荟萃分析结果显示,与单独化疗相比,贝伐珠单抗(7.5mg/kg 或 15mg/kg)联合化疗可增加晚期疾病的风险。效率 (RR=1.68,P0.01,95%CI:1.31-2.15;RR=1.79,P0.01,95%CI:1.53-2.08),降低疾病进展的风险(HR=0.75,P0.01 ,95%CI:0.61-0.89;HR=0.69,P0.01,95%CI:0.62-0. 77) 和死亡风险 (HR=0.94,P0.01,95%CI:0.77-1.10;HR =0.87,P0.01,95%CI:0.78-0.97);大剂量贝伐单抗(15mg/kg)联合化疗方案增加晚期患者的治疗相关死亡率(RR=1.88,P=0.01,95%CI:1.16-3.05)@ > 其他毒性反应发生率。结论无论一线还是二线治疗,贝伐珠单抗联合化疗均能提高晚期患者的有效率、PFS和OS。
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