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基于一线治疗的三项III期临床研究(ALEX/J-ALEX/ALESIA)的结果，阿列替尼已被批准为晚期ALK阳性非小细胞肺癌的一线标准药物，并在NCCN指南和ESMO指南中被推荐为一线治疗的首选药物。
然而，在临床实践中，有大量ALK阳性非小细胞肺癌患者在一线使用克唑替尼或化疗后进展，但关于阿列替尼在这些患者中的疗效以及疗效与继发性基因改变状态之间的关系仍没有明确的结论。
两项单臂II期临床研究(NP28673和NP28761)表明，阿列替尼对克唑替尼治疗失败的ALK阳性非小细胞肺癌有良好的疗效，但这一结果仍需大规模III期临床研究的进一步证实，一项由欧洲和亚洲许多国家学者发起的III期临床研究(ALUR研究)试图回答上述问题。
共有119名ALK阳性非小细胞肺癌患者按照233601的比例被随机分配到阿列替尼组(阿列替尼600mg bid)或化疗组(培美曲塞500mg/m2或多西他赛75mg/m2q3w)。观察阿列替尼与化疗治疗未接受克唑替尼或化疗的ALK阳性非小细胞肺癌的疗效和安全性差异，探讨不同的继发性疾病。研究的主要终点是：研究人员证实的PFS。
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