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Tagrisso对肺癌患者脑转移风险的控制是该药物的另一个亮点。非小细胞肺癌患者初诊时脑转移的比例约为10-15%,而EGFR突变型肺腺癌患者脑转移的发生率高达40-60%。我们要知道,转移到脑部的肿瘤是棘手的,因为传统的化疗药物很难突破血脑屏障,而现有的治疗策略,包括立体定向放疗或全脑放疗,疗效非常有限。
与标准的EGFR靶向药物相比,泰瑞莎组患者颅内中枢神经系统(CNS)转移事件更少,因此使用泰瑞莎有利于降低癌细胞脑转移的风险。如果你参考NCCN,癌症的权威指南,你也可以看到它为EGFR突变和脑膜转移的非小细胞肺癌患者推荐特蕾莎。疗效摆在我们面前,患者自然更愿意选择生活质量更好、生存时间更长的用药方案。而且总体来说,特蕾莎的安全性还是比较高的。
中国有一个庞大的EGFR突变患者群体,约占世界的一半。在过去的十年里,第一代和第二代EGFR-TKI靶向药物为患者的生存收入提供了巨大的保护,但近三分之二的患者将出现T790M突变。在Teri获得批准之前,几乎没有针对这种突变类型的药物,患者不得不重新进行放疗和化疗。此外,脑转移也“雪上加霜”,极大威胁患者生活质量,替代靶向药物治疗迫在眉睫。特蕾莎以其显著的疗效,在第一代和第二代靶向药物的耐药性、副作用和脑转移的封锁中撕开了一个出口。
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