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伐替尼又称利伐替尼,是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂(靶点包括EGFR1、VEGFR2、VEGFR3、RTKs等。)日本蔡威公司研发,通过作用于多种信号通路,控制肿瘤生长,抑制肿瘤血管生成,从而阻止肿瘤进展,促进肿瘤死亡。莱替尼是一种优秀的抗肿瘤药物。2021年9月,中国美国食品药品监督管理局(CFDA)鉴于其生存时间更长、缓解率更高的良好表现,批准上市用于晚期肝癌一线治疗。
但是,很多患者疑惑:Levatinib这么好用,为什么不能从医院买?我们应该从医疗改革的一个专门术语“药品比例”开始。“药费比例”是多少?一般来说,是药品总费用占患者就诊的比例。2021年8月20日,国务院发布的《深化医药卫生体制改革的通知》明确指出,要加强医疗保险对医疗行为的监管,科学控制医疗费用不合理增长。“药物比例”必须降低到30%以下。并将“药品比例”作为评价医院的硬性指标。
在医院评估的政策下,完全是对患者群体有利,因为在实际操作过程中,这个规定对癌症患者来说是一把双刃剑。一方面,政府通过制度限制医生开大处方、过度使用辅助药物;另一方面也制约了肿瘤医生在治疗中合理用药。众所周知,靶向药物(如莱瓦替尼、索拉非尼、瑞巴非尼、卡波替尼、阿帕替尼、恩诺替尼等。)和免疫检查点抑制剂(PD-1)具有显著的疗效,在肿瘤治疗中变得越来越重要。上面说的真药价格昂贵,往往上万。因此,如果直接从医院药房使用,很难将“药物比例”控制在总成本的30%以下。
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