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众所周知,自从格列卫/伊马替尼出现以来,慢粒的治疗主要以靶向药物为主,但靶向药物有一个缺陷,那就是对药物有耐药性。耐药是指患者最初服用格列卫,病情得到很好的控制,但耐药后格列卫对病情没有影响。所以正在服用格列卫的患者非常担心出现耐药性,那么格列卫耐药后真的没有希望了吗?
专家表示,格列卫是一种抗癌靶向药物。患者服用后出现耐药性是正常的,耐药后也不是没有希望。有几种选择:1)格列卫二代尼洛替尼。临床上慢粒患者如果对格列卫耐药,会尝试尼洛替尼,其治疗靶点是ABL。尼洛替尼对酪氨酸激酶的抑制作用是伊马替尼的30倍。
2)达沙替尼。Satinib和尼洛替尼一样,也是针对ABL的。3)利妥昔单抗(Rituximab)。利妥昔单抗被称为B细胞的终结者。也常用于淋巴瘤的临床治疗。此外,在格列卫耐药前,我们还可以做好以下准备:按时服药,定期检查格列卫疗效,关注患者症状,尽早发现耐药,尽早采取干预措施。
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