Dupixent会引起关节疼痛吗(Dupixent可以治疗哮喘病吗)

虽然产品信息中并未将关节痛列为杜培新(dupilumab)的副作用，但与杜培新相关的关节痛、肌腱炎和关节炎样疼痛的报道开始出现。文献中值得注意的例子包括：

一位55岁的女性，患有终身AD，服用杜普西恩特一年半后，主诉关节疼痛(尤其是拇指)数月

一位38岁的女性在第一次服用杜培新后的几天内，一个脚踝出现了严重的关节疼痛和僵硬，然后逐渐发展到膝盖、臀部和肘部。排除了关节炎的其他原因，停止了Dupixent。泼尼松龙和塞来昔布的治疗缓解了关节疼痛，然后甲氨蝶呤控制了她的AD

一名40岁的男子接受了杜培新治疗16周，出现全身关节疼痛和晨僵，导致活动能力逐渐下降。停用度必新，服用萘普生；然而，四个月后，他的机动性仍然很差

服用杜培新6周后，一名48岁男子出现左手拇指压痛和双侧肌腱炎。他继续服用杜培新，发作后24周症状有所改善

一名68岁的妇女在开始服用杜培新六周后出现全身疼痛。第12周的超声检查显示双侧外侧上髁炎(网球肘)。杜培新已经停药，但服药15周后症状依然存在。

如何治疗与Dupixent相关的关节痛？

若萘普生无效，可给予萘普生治疗与杜培新相关的关节疼痛，然后加用甲氨蝶呤。如果关节痛持续存在或治疗后特别严重，可考虑停用杜培新。

什么原因导致与Dupixent相关的关节疼痛或肌腱炎？

专家不确定杜培新为什么会引起关节疼痛，但怀疑在某些人群中，杜培新可能通过优先抑制IL-4和IL-13来增强IL-17介导的炎症，尤其是在关节中。

杜培新有什么副作用？

在产品信息中，Dupixent报告的最常见副作用包括：

10%的人经历过注射部位的反应(如注射部位红肿)

结膜炎(结膜炎症)包括10%的人经历的过敏性、细菌性或病毒性结膜炎、巨大乳头状结膜炎、眼睛刺激和眼睛炎症

4%的人患有口腔疱疹(感冒疮)

2%的人经历过其他单纯疱疹病毒感染

1%的人眼睛发痒

干眼症，只有不到1%的人经历过

不到1%的人经历过睑缘炎(眼睑边缘炎症)

只有不到1%的人经历过角膜炎(角膜炎症)。

Dupixent可以治疗哮喘病吗

Dupixent(dupilumab)可预防12岁以上人群中重度嗜酸性粒细胞增多症或口服类固醇依赖性哮喘，预防重度哮喘发作，改善呼吸。它还可以减少对口服皮质类固醇(如泼尼松)的需求，提高整体生活质量。除了目前的哮喘药物(如沙丁胺醇和其他支气管扩张剂)之外，还使用杜培新。杜培新不能解决急性哮喘发作。

度必新是一种生物制剂，在初始剂量600mg(两次注射300mg)后，每两周皮下注射300mg。

杜培新治疗哮喘需要多久？

通常，两周后，肺功能和呼吸会有所改善。但是，可能需要长达12周的时间才能达到最大效果。这种效果会持续到你被给了Dupixent。

那么Dupixent能治疗哮喘吗？

杜培新在哮喘中的作用尚不完全清楚。然而，人们认为炎症可以通过减少白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-13(IL-13)的过度活跃的信号转导来缓解，白细胞介素-4和白细胞介素-13是导致炎症的两种关键蛋白，可能导致中重度哮喘。这减少了其他炎症物质的释放，如促炎细胞因子、趋化因子、一氧化氮、嗜酸性粒细胞趋化因子-3(CCL26)和IgE。