研究亚组单抗的疗效并不劣于持续贝伐珠单抗治疗的探索

时间：2021.11.29作者： 浏览次数：390

一.研究亚组分析：双靶向维持治疗探索

2012年美国临床肿瘤学会年会上报告的一项随机对照III期研究结果显示，对于贝伐珠单抗联合一线化疗后未出现进展的患者，随后贝伐单抗联合维持治疗的中位数为厄洛替尼 PFS 显着长于单药贝伐单抗维持治疗。然而，不同的相容化疗方案的毒性谱是不同的。中性粒细胞减少和腹泻在含伊立替康的联合方案组中更常见，而神经毒性在含奥沙利铂的联合方案组中更常见。中国中医科学院广安门医院肿瘤科陈长怀

二. 和 TML 研究：分析进展后维持贝伐单抗的受益人群

2010年发表的一项研究表明，一线使用含贝伐珠单抗方案并在进展后继续使用含贝伐单抗方案可显着延长首次进展后的OS。2012年的TML研究结果也证实，对于贝伐珠单抗联合一线化疗后首次出现疾病进展的mCRC患者，在二线化疗的基础上继续接受贝伐珠单抗治疗可进一步延长OS。基于这一结果，美国食品和药物管理局（FDA）于2013年1月23日批准贝伐单抗用于一线治疗后进展的患者使用贝伐单抗联合化疗。

三.研究：进展后改用帕尼单抗并不比持续贝伐单抗治疗好

在本次会议上，另一项II期临床研究集中于182名KRAS野生型mCRC患者，这些患者之前接受过贝伐珠单抗联合含奥沙利铂方案的治疗。贝伐单抗或帕尼单抗的疗效和安全性。结果显示，贝伐单抗联合帕尼单抗组的中位 PFS 和 OS 相似，而两组 3/4 级不良事件的发生率分别为 65% 和 78%。研究结果进一步验证了 TML 研究。结论，同时提示一线使用贝伐珠单抗联合化疗有第一个疾病进展，二线继续使用贝伐珠单抗不劣于帕尼单抗。