乙肝肝硬化吃抗病毒药物出现胃部不适能换药吗？(图)

乙肝、肝硬化患者吃抗病毒药有胃部不适可以吗？

乙肝肝硬化初期，服用抗病毒药物6个月后，出现胃部不适症状。可以换药吗？一般来说，乙肝的发展过程是缓慢的，及时抗病毒治疗可以有效预防肝硬化的发生。但由于乙肝发展的潜伏性，其症状并不容易发现，更多的患者一经发现就被确诊为早期肝硬化。用于早期肝硬化

可用于治疗EGFR基因阳性突变的非小细胞肺癌的靶向药物有很多。第一代靶向药物包括吉非替尼（易瑞沙）、厄洛替尼（）和埃克替尼（凯美娜）；第二代靶向药物包括阿法替尼和达克替尼；第三代靶向药物还包括特瑞沙（奥希替尼）。有科学家在体外研究了第一代和第三代药物的耐药性，即体外培养表达人EGFR突变的癌细胞，然后用第一代药物易瑞沙和第三代药物泰瑞沙观察相应的耐药性。什么是基因突变。

研究表明，体外培养的癌细胞携带对靶向药物敏感的EGFR基因或突变。如果使用第一代EGFR靶点靶向药物易瑞沙，产生的耐药突变为EGFR基因突变。在基因座上，如果用的是三代药泰瑞沙，主要是耐药基因的突变，需要注意的是没有突变。因为泰瑞沙本身抑制生产，如果之前不使用易瑞沙，就会受到刺激，使用泰瑞沙不会导致癌细胞进化突变。

如果患者先使用第一代靶向药物易瑞沙或特罗凯，患者会产生继发耐药基因突变，再使用第三代靶向药物泰瑞沙，会出现这两个基因的突变位点都在一条染色体上，也就是所谓的顺式构型，是一种耐药突变，目前还没有靶向药物。虽然细胞学测试已经证实布加替尼可以与EGFR蛋白药物对照联合使用。但是，这种用药策略还没有达到临床阶段，药物的可获得性和剂量存在一定的不确定性。使用 时最好不要强制执行此步骤。如果先用特蕾莎，患者的耐药突变可能是突变。此时，如果使用二代药阿法替尼或一代药，会在该药的基础上出现突变或突变，后续使用也有可能是特蕾莎。总之，使用不同的EGFR靶向药物后，触发的耐药基因突变是不同的。

EGFR-TKI /在中国上市

随着时代的发展，靶向EGFR突变的药物已经从一代进化到第二代和第三代。那么如何调配这些药物并全程管理，是医生急需面对的现实问题。对于EGFR突变患者的全程管理，应综合考虑患者的身体状况、药物疗效、毒副作用、经济性和可及性。