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随着癌症治疗进入精准治疗时代,越来越多的靶向药物上市。目前可用于治疗晚期结直肠癌(CRC)的靶向药物包括贝伐单抗、雷莫比星、瑞加非尼、呋喹替尼、西妥昔单抗、帕尼珠单抗、韦莫非等。其中,西妥昔单抗(Erbitux)是靶向治疗的代表药物之一。这是一种特异性阻断EGFR的单克隆抗体,已被批准用于CRC一线治疗。
如果有治愈的希望,西妥昔单抗联合化疗一般是首选,因为它有很好的短期效果。50%的患者对西妥昔单抗治疗有反应。不幸的是,所有的靶向药物都面临着耐药性的问题。一旦出现这种情况,患者的治疗选择非常有限,后续治疗方案也不理想,临床急需新的治疗方案。
最近,科学家发现对西妥昔单抗耐药的肠道肿瘤患者更有可能对免疫疗法产生反应。研究人员认为,西妥昔单抗可以通过信号吸引肿瘤周围的免疫细胞,从而杀死癌细胞,而此时,缓解免疫抑制的免疫检查点抑制剂就可以大显身手了。经过靶向治疗,他们可以补刀杀死癌细胞。
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