ALK抑制剂恩扎替尼和克唑替尼哪个更好？

时间：2021.11.29作者： 浏览次数：279

ALK阳性非小细胞肺癌近年来在治疗方面也取得了很大进展，从第一代、第二代到第三代都有很多新药问世，临床治疗数据良好。作为我国自主产权的新药，恩沙替尼的有效率是克唑替尼的10倍以上。临床前数据、一线治疗和二线治疗正在进行中。我们从现有数据也可以看出，恩沙替尼对克唑替尼耐药或使用过其他二线治疗的患者有很好的疗效，尤其是对脑转移患者，有效率可达60%以上。

恩沙替尼在对克唑替尼耐药的ALK阳性患者中具有很好的治疗前景，且安全性相对较好。与其他第二代ALK抑制剂相比，其消化道副作用显著降低。目前虽然有很多国外的二代药进入中国，但是价格比较贵，患者负担比较重。恩沙替尼是中国生产的具有自主知识产权的药物，是我国ALK阳性肺癌患者的新选择。

对于非小细胞肺癌，除了区分腺癌和鳞状细胞癌，我们还需要知道它的分子分类是什么。ALK阳性占非小细胞肺癌的5% ~ 7%。目前，克唑替尼是中国主要的一线治疗药物，但大约十个月左右，一半的患者会出现耐药性，病情进展。在唑替尼耐药后，需要新的ALK抑制剂来治疗患者。对于某些位点的二次突变，需要更多的广谱靶向药物来治疗患者。恩萨替尼是由美国贝达公司和Xcovery公司联合开发的新一代强效ALK抑制剂。它在体外和体内研究中都显示出良好的疗效，包括对已经或将要对克唑替尼产生耐药性的肿瘤患者的良好疗效。在之前的临床研究中可以看到，与一线的克唑替尼相比，其缓解率、疾病控制率和PFS均明显优于第一代克唑替尼。

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