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国产抗血管生成药阿帕替尼和奥昔替尼联用抑制耐药,DCR达73.9%。研究组中对奥昔替尼耐药的EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者接受阿帕替尼(250毫克/天)联合奥昔替尼(80毫克/天)治疗。本研究的主要研究终点是PFS。
从2021年3月至2021年2月,共有23名患者接受了阿帕替尼治疗,ORR(客观有效率)为8.7%(2例),DCR为73.9%(17例)。截至最后一次随访,17名患者(73.9%)出现疾病进展,另有6名患者(26.1%)仍在接受联合治疗,中位PFS为4.0个月(95% 95%CI=2.4-5.5个月)。6名患者接受了至少6个月的联合治疗,其中4名仍在接受治疗。
抗血管生成药物不仅自身具有抗肿瘤作用,还能提高其他药物的疗效。这是因为在正常组织中,血管系统有规律地由成熟的血管组成,肿瘤组织中血管的异常分布影响了治疗药物和营养物质的输送。那么巧用抗血管生成药物可能会‘简化’不成熟的血管,使肿瘤血管系统正常化,打造出有利于药物分布的‘标准’网络,从而发挥协同作用。此外,抗血管药物还可以通过修剪/凝固肿瘤新生血管来减少肿瘤血液供应和“饿死”肿瘤。
本研究中,对于奥昔替尼耐药加阿帕替尼的患者,疾病控制率可达73.9%,已经是不错的结果,但患者数量较少,需要通过大规模临床试验进一步明确。
随着医学的不断进步,克服靶向耐药的方法有很多,新方法的研究也逐渐取代了传统的化疗。生命永无止境,科学永无止境,希望一点点的进步能给癌症家庭带来无尽的希望。
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