利妥昔单抗是治疗类风湿性关节炎的药物吗？

时间：2021.11.30作者： 浏览次数：441

治疗类风湿性关节炎的药物有很多种，如非甾体抗炎药(GC)、改变病情的抗风湿药物(DMARDs)、糖皮质激素、生物制剂和植物药。在这些药物中，来氟米特和柳氮磺吡啶可以改善和延缓疾病的进展。

在2021年欧盟风湿病防治大会(EULAR)上，一项研究表明，单独使用利妥昔单抗也能显著延缓高危类风湿关节炎患者的发展，甚至长达一年。

2021年欧洲风湿病联合会会议海报来自英国剑桥的研究人员对81名即将患上类风湿性关节炎的高危志愿者进行了研究。所有志愿者均有关节痛症状，抗瓜氨酸抗体(ACPA)和类风湿因子呈阳性。此外，他们的C反应蛋白水平均在3mg/L以上，超声或MRI均出现亚临床滑膜炎征象。在这81名志愿者中，41人接受了1000mg利妥昔单抗单独注射，40人接受了安慰剂。为防止输血反应，所有志愿者应使用100mg甲基强的松龙。

在27个月的中位随访期内，30名高危志愿者相继被诊断为类风湿性关节炎。其中，安慰剂组16名志愿者(占安慰剂组的40%)在11.5个月(中位)随访后达到诊断标准，而利妥昔单抗组其余14名志愿者(占利妥昔单抗组的34%)在16.5个月(中位)随访后仍达到诊断标准。

在随访期间，40名高危志愿者不符合类风湿性关节炎的诊断标准。其中，四分之一接受利妥昔单抗治疗并最终发展为关节炎的志愿者有24个月的延迟，而安慰剂组有12个月的相对延迟。(临001)

利妥昔单抗已被纳入临床试验，类风湿关节炎的发生率超过40%。然而，利妥昔单抗已经在短短几个月内将关节炎的发病率降低了50%以上。

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