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吉非替尼的副作用不少,肝功能异常是吉非替尼的副作用之一。主要表现为转氨酶升高,通常在服用吉非替尼1~2个月后出现,也可伴有乏力、食欲不振。大多数患者可以耐受吉非替尼引起的这种副作用,不需要停药。服用吉非替尼期间应每1~2周复查肝功能。如果转氨酶显着升高,应停药。给予保肝药甘力欣或凯西拉科可使转氨酶降至正常;部分严重者应停药1周左右,对症处理后再用;它可以间隔给药以减少肝损伤。
肝功能异常的日常护理:(1)吉非替尼主要由肝脏代谢,老年患者应提高警惕,监测肝功能变化。服用吉非替尼前应检查肝功能。那些过高应慎用;(2)服用吉非替尼期间,密切观察患者是否有全身乏力、食欲不振、黄疸等;(3)指导患者卧床休息,肝功能异常 饮食宜清淡,适当增加蛋白质和维生素的摄入。
在接受吉非替尼治疗的患者中,偶尔会发生急性间质性肺病,部分患者可能因此而死亡。先天性肺纤维化/间质性肺炎/尘肺/放射性肺炎/药物性肺炎患者在发生这种情况时死亡率会增加。如果患者出现气短、咳嗽、发热等呼吸道症状加重,应中断治疗,及时查明原因。当确诊为间质性肺疾病时,应停止吉非替尼并给予患者相应的治疗。已观察到无症状的肝转氨酶升高。因此,建议定期检查肝功能。肝转氨酶轻度至中度升高的患者可慎用。
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