肝功能替尼肺病时应停止使用吉非替尼替尼

时间：2021.11.30作者： 浏览次数：382

吉非替尼的副作用不少，肝功能异常是吉非替尼的副作用之一。主要表现为转氨酶升高，通常在服用吉非替尼1～2个月后出现，也可伴有乏力、食欲不振。大多数患者可以耐受吉非替尼引起的这种副作用，不需要停药。服用吉非替尼期间应每1～2周复查肝功能。如果转氨酶显着升高，应停药。给予保肝药甘力欣或凯西拉科可使转氨酶降至正常；部分严重者应停药1周左右，对症处理后再用；它可以间隔给药以减少肝损伤。

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肝功能异常的日常护理：（1）吉非替尼主要由肝脏代谢，老年患者应提高警惕，监测肝功能变化。服用吉非替尼前应检查肝功能。那些过高应慎用；（2）服用吉非替尼期间，密切观察患者是否有全身乏力、食欲不振、黄疸等；（3）指导患者卧床休息，肝功能异常饮食宜清淡，适当增加蛋白质和维生素的摄入。

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在接受吉非替尼治疗的患者中，偶尔会发生急性间质性肺病，部分患者可能因此而死亡。先天性肺纤维化/间质性肺炎/尘肺/放射性肺炎/药物性肺炎患者在发生这种情况时死亡率会增加。如果患者出现气短、咳嗽、发热等呼吸道症状加重，应中断治疗，及时查明原因。当确诊为间质性肺疾病时，应停止吉非替尼并给予患者相应的治疗。已观察到无症状的肝转氨酶升高。因此，建议定期检查肝功能。肝转氨酶轻度至中度升高的患者可慎用。