EGFR基因突变肺癌靶向药耐药治疗患者首选突变靶向药奥希替尼

EGFR基因突变肺癌靶向耐药治疗患者突变靶向药物奥希替尼

目前，肺癌已成为全球发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤之一，严重危害人类健康和生命。

我国肺癌死亡率居所有恶性肿瘤死亡率之首。其中，非小细胞肺癌（）占肺癌的80%以上，大多数患者在确诊时已处于晚期。药物治疗已成为晚期非小细胞肺癌。主要治疗方法。然而，近十年来，以化疗为主的治疗方法在非小细胞肺癌的疗效上并未取得突破。

随着表皮生长因子受体（EGFR）基因等生物标志物研究的深入，晚期非小细胞肺癌已经从原来的基于化疗的治疗模式转变为生物标志物指导结合组织学类型的治疗。模式，晚期非小细胞肺癌的治疗将根据其肿瘤驱动基因的异常状态，个体化选择靶向药物治疗。

奥西替尼，抗突变肺癌患者的新选择

非小细胞肺癌EGFR突变患者通常使用第一代EGFR靶向药物，如吉非替尼、厄洛替尼或埃克替尼。不管是哪一种，一开始往往效果都很好，但遗憾的是，这些药物平均服用一年左右后，大部分患者都会对一代靶向药物产生耐药性。如果肿瘤进展迅速，则需要更换敷料。

非小细胞肺癌患者出现耐药性通常是由于癌细胞的变化，不同患者的情况不同。其中，约50%是由于EGFR基因的新突变所致。这种突变使得一代靶向药物无法抑制突变蛋白，导致患者产生耐药性，导致治疗失败。

如果我们经常将靶向药物比作钥匙，将突变基因比作锁。发生突变后，相当于锁替换。因此，原来的钥匙（靶向药物）是没有用的。

耐药后患者应该怎么办？

作为全球首个第三代EGFR靶向药物，奥希替尼有效解决了第二代EGFR靶向药物因突变导致的耐药问题。效果显着，对新突变耐药的患者有效。提供了更好的选择。

奥希替尼有什么好处？总之，奥希替尼治疗突变型非小细胞肺癌比标准化疗更有效！

“奥希替尼VS标准化疗”三期临床试验的三项临床数据，结果表明：奥希替尼远优于化疗，奥希替尼胜出！

第一轮，超过中位无进展生存期

奥希替尼 1 0.1 个月，化疗 4.4 个月。奥奇尼赢了！

第二轮优于客观缓解率

71% 的奥希替尼和 31% 的化疗。奥奇尼赢了！

第三轮，显着副作用的比例

奥希替尼为 23%，化疗为 47%。奥奇尼赢了！

总之，奥希替尼全面翻覆化疗，不仅疗效更好，而且副作用更少。因此，它当然是耐药患者的首选。

奥希替尼是典型的“精准医疗”靶向药物

有的患者可能会问，是不是所有EGFR第一代靶向药物都对奥希替尼耐药？

答案是，当然不是！

奥希替尼对有突变的非小细胞肺癌最有效，但对于其他原因引起的耐药性，如c-MET或HER2基因扩增，效果不是很好，可能不如化疗有效。因此，不建议对患者进行盲测。

为了不浪费患者宝贵的时间和金钱，如果EGFR突变的非小细胞肺癌患者出现耐药，首先要做的就是对肿瘤进行新的基因检测！但是，要小心并尝试测试电阻。药后肿瘤，不是第一个肿瘤！

因为肿瘤在治疗过程中是不断变化的。当前肿瘤不一定是原始肿瘤。通过基因检测，如果确认有突变，那么肯定要考虑奥希替尼。如果没有突变，其他疗法可能更有效。

非小细胞肺癌患者如何进行基因检测？

简单地说，主要有两种检测方法：一种是检测肿瘤组织（或胸腔积液）样本，另一种是检测血液中的肿瘤DNA。前者是金标准，后者是最近发展起来的“无创基因检测”。

目前推荐使用肿瘤组织（或胸腔积液）样本进行测序。但如果由于各种原因（如骨或脑转移）无法取样，则可以考虑液体活检。

奥希替尼，对EGFR突变肺癌脑转移患者也有效

因为有EGFR突变的肺癌患者，50%以上会发生脑转移，远高于没有EGFR突变的患者。大多数第一代EGFR靶向药物会被血脑屏障阻滞，无法进入大脑。因此，一旦发生脑转移，治疗效果会大打折扣，患者的生活质量和生存时间也会受到很大影响。

奥希替尼的出现改变了这一瓶颈。在早期的临床试验中发现，奥希替尼可以突破血脑屏障，对脑转移患者有非常显着的疗效。

在参加奥希替尼临床试验的 419 名患者中，144 名发生脑转移。化疗组的中位无进展生存期为4.4个月，而奥希替尼组延长至8.5个月，与无脑转移患者的效果几乎相同。这是以前的药物无法实现的。

疾病控制率100%，国产靶向药物JMT-101亮相

目前，对于中国新确诊的EGFR基因融合肺癌患者，至少有5种EGFR靶向药物可供大家选择：第一代厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼、第二代阿法替尼、第三代奥希替尼。

除了上述5种靶向药物外，我国自主研发的EGFR突变肺癌新药也取得了一定进展。其中，JMT-101是中国药企自主研发的新一代靶向药物，主要治疗EGFR突变患者。

目前，JMT-101在大肠癌患者的治疗中已经获得了比较理想的试验数据。根据ASCO公布的2020年数据，接受JMT-101联合治疗的患者客观缓解率达到57.1%，疾病控制率达到100%。

目前，JMT-101治疗各种实体瘤的I期临床试验已在国内启动。其中，治疗非小细胞肺癌的Ib期试验正在招募患者。只要基因检测证实IIIB期或IV期非小细胞肺癌患者存在EGFR外显子20插入突变，在初次治疗或一线治疗失败后，都可以尝试这种新药。

想了解的患者可联系全球肿瘤医师网（ ）医学科咨询，或将基因检测报告和诊断报告的电子版或清晰照片发送至新药招募中心邮箱（ ）申请。