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前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。流行病学资料显示,我国前列腺癌的发病率呈逐年上升趋势,大多数前列腺癌患者在初诊时已发生转移。随机临床试验结果证实,早期应用阿比特龙或多西他赛联合内分泌治疗可显著提高高危因素患者的总生存率。经阿比特龙(Zeke)批准用于中国转移性去势抵抗性前列腺癌(MCRPC);以及新诊断的高危转移性激素敏感型前列腺癌(mHSPC),包括未接受内分泌治疗或接受内分泌治疗不超过3个月的患者。
目前,阿比特龙已广泛应用于临床,并积累了较多的中文应用经验。为了提高药品的可负担性和可及性,国内外各种疾病领域都在临床上使用仿制药。COU-AA-301/302研究成果的发表,为阿比特龙在mCRPC患者内分泌治疗中的应用奠定了基础。后来,LATITUDE研究发现,阿比特龙泼尼松(ADT)的雄激素剥夺疗法与安慰剂ADT相比,显著延长了中位总生存期[mOS,53.3个月vs. 36.5个月,HR 0.66(95% CI 0.56-0.78;P <。0.0001)],更是改变了新治疗的mHSPC患者的诊疗模式。
Bitron是mPC的一线药物,但价格并不便宜。那么在临床实践中应该如何合理选择药物,以保证患者的获益呢?目前,阿哌酮仿制药已经上市,但国内患者仍更多使用印度的阿哌酮。印度的阿比特龙已经上市很长时间了,临床上使用的患者也更多。它的疗效和安全性已经被患者验证,价格也非常便宜。扫描微信下方的二维码了解更多信息:
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