玻璃体内注射贝伐单抗治疗水肿患者的临床特征及疗效

时间：2021.12.01作者： 浏览次数：454

【摘要】目的观察玻璃体腔注射贝伐珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞（CRVO）继发性黄斑水肿的临床特点及疗效，探讨影响短期黄斑水肿恢复的因素。方法回顾性分析60眼60眼CRVO继发黄斑水肿患者玻璃体内注射贝伐珠单抗1.25mg（0.05mL），必要时重复治疗。结论玻璃体内注射贝伐珠单抗可有效提高BCVA，降低CRT。年龄较大和基线 CRT 较低表明治疗后 3 个月的 cRT 恢复较好。CRT的降低主要看CME是否被淘汰，与SRF无关。

【关键词】：视网膜中央静脉阻塞；黄斑水肿; 贝伐单抗；玻璃体内注射；黄斑中心的视网膜厚度

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3 讨论

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本研究结果提示，CRVO患者玻璃体内贝伐珠单抗治疗3个月后，BCVA和CRT显着升高，两者相关。年龄和低基线 CRT 是 3 个月后 CRT 恢复良好的预测因素。虽然很多研究已经证实玻璃体内注射抗VEGF药物对治疗CRVO继发黄斑水肿的效果，但部分患者反应不佳的原因尚不清楚。玻璃体内注射贝伐珠单抗治疗3个月后可显着降低CRT并改善视力。

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多因素分析表明，CRT治疗组患者年龄较大且基线CRT较低，基线BCVA、病程、CME或SRF的存在对治疗3个月后CRT的恢复无预测价值。其他研究还观察到，对早期抗 VEGF 药物反应良好的患者基线 CRT 较低，但他们没有观察到年龄差异。我们发现老年患者对治疗的反应更好，治疗 3 个月后 CRT 下降更多。年龄已被证明是 CRVO 的危险因素之一。许多研究表明，年轻患者在抗VEGF治疗后视力恢复较好，也有研究认为年龄与视力预后无关。但关于年龄与术后CRT变化关系的研究较少。