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() 是一种重组人单克隆 IgG1 抗体。自2004年2月26日获FDA批准上市以来,阿瓦斯汀的应用范围不断扩大。目前,适应症主要包括转移性结直肠癌;晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌;转移性肾细胞癌; 胶质母细胞瘤; 晚期宫颈癌;复发性卵巢癌;乳腺癌、宫颈癌、软组织肉瘤等。使用过程中,阿瓦斯汀常见的不良反应包括高血压、出血、蛋白尿和血栓栓塞,其中发生率最高的是高血压。治疗期间高血压的发生率约为42.1%,那么患者在治疗期间应该如何应对高血压呢?
对于高血压事件,也应遵循事前预防、事中监测、事后应对的原则。具体如下: 服药前:①监测基线血压;②有高血压病史者,开始治疗前应控制血压。/以下; ③对于有高血压并发症(如脑血管意外、肾病等)的患者,可能需要更严格的控制。用药期间:①密切监测血压;②虽然阿瓦斯汀引起的高血压多发生在开始治疗的1年内,但对于治疗期间出现高血压或原有高血压加重的患者,停止治疗后仍应定期监测血压。
治疗:①高血压患者可采用常规降压药物治疗。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素 II 受体拮抗剂是首选。②如果患者有中度以上高血压(收缩压高于100 mmHg,舒张压高于100 mmHg),应暂停阿瓦斯汀并给予降压治疗,直至血压恢复至治疗前水平或低于/恢复前。瓦斯汀治疗。③如果治疗1个月后患者的高血压仍未得到控制或出现高血压危象,应永久停用阿瓦斯汀。
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