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概括：
患者，77岁，退休职工，于2014年10月1日确诊肺癌后因胸闷、喘息22天入院。既往无吸烟史和慢性支气管炎史。患者2014年9月1日PET-CT检查显示：（1）左上叶软组织肿块，考虑周围型肺癌，伴有周围炎症；（2）右枕叶低密度阴影，考虑转移可能性高；（3）双肺多发结节，考虑转移；（4）左侧胸膜增厚，考虑转移，伴左侧胸腔积液；（5）在纵隔多发结节，考虑淋巴结转移；（6）骶骨密度不均，考虑转移；（7） 右侧锁区多发小结节，疑似淋巴结转移。由于患者年龄大、肺功能差，考虑到其对支气管镜检查和肺组织活检的耐受性较差，结合患者的病史、临床表现和影像学检查，临床诊断为左肺癌IV期。由于患者既往无吸烟史，女性，考虑腺癌的可能，因此给予吉非替尼250 mg/d靶向治疗。服用吉非替尼约10天后，患者开始出现躯干皮疹、腹泻、口腔溃疡等，第27天出现胸闷、呼吸困难、喘息。, 复查胸部CT发现：双肺间质炎性改变，左肺病灶比以前小。
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