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我们知道，对于EGFR突变，一直存在种族差异，东亚人群有40-50%，而北美和欧洲只有15%左右。东亚人对 EGFR-TKI 的反应率也优于西方人。之前的阿法替尼测试LUX-和LUX-发现19突变OS的总生存期明显长于其他突变，揭示19突变可能比其他突变对EGFR更敏感。
这也提示EGFR-TKI疗效的差异可能不仅与种族有关，还与突变位点有关。该实验是一个 1:1 的 19 个突变组，但最终的森林图显示，19 个突变没有显着的益处。对于这一点的解释，专家学者的态度各不相同。
有些人认为这是由群体之间的交叉引起的。还记得我们说过如果对照组有耐药性，也可以服用奥希替尼交叉治疗吗？对照组的交叉比例达到了31%，这意味着在耐药后对照组中近三分之一的患者服用了与治疗组相同的奥希替尼。结果是对照组的数据出奇的好。不难发现，虽然奥希替尼组的总生存率达到了惊人的38.6个月，但别忘了对照组也达到了惊人的31.8个月. .
尽管统计数据仍然产生显着差异，证明奥希替尼在延长总生存期方面非常出色，但我们不得不承认，对照组数据出奇地好。事实上，这也说明一二代靶向药物序贯奥希替尼可以达到良好的OS（对照组的一线药物为吉非替尼和厄洛替尼）。
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