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耐药性是任何抗癌药物都无法逃脱的，那么为什么药物会出现耐药性呢？因为癌症是基因突变的结果，基因突变会导致细胞快速生长并形成肿瘤。恶性肿瘤就是我们所说的癌症。抗癌药物可以杀死这些快速生长的癌细胞。但癌细胞不想被消灭。随着时间的推移，它会完成自己的进化并进化出其他基因来对抗这些抗癌药物，从而导致耐药性。以吉非替尼()为例，无论是原版吉非替尼还是仿版吉非替尼，服用一年左右都会出现耐药性。因为个体差异，有的人会四五岁。也没有耐药性，有的人半年就会产生耐药性。
耐药性出现的标准一般是肿瘤的进展。例如，肿瘤变大。简单地说，药物对肿瘤没有抑制作用。吉非替尼耐药了怎么办？首先分析哪些新突变导致耐药，因为每个患者对吉非替尼耐药的原因不同，所以后续的治疗方案也完全不同。对于吉非替尼耐药的患者，超过一半是由于EGFR基因发生了新的突变：EGFR蛋白的第790个氨基酸由T变为M。这种突变直接导致第一代药物无法抑制因此，该突变蛋白的功能被禁用。
对于这个突变我们有一个非常好的选择，就是阿斯利康公司生产的第三代EGFR靶向药物。对有突变的耐药患者有很好的疗效。在临床试验中，已经有惊人的90%的肿瘤控制率，60%的肿瘤缩小率，并且具有更强的进入大脑的能力。因此，如果患者有脑转移，使用的效果也明显好于以前。
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