约一半的HER2阳性转移性乳腺癌可能发展为脑转移，有效且可耐受的治疗方案有限

大约一半的 HER2 阳性转移性乳腺癌可能发展为脑转移，有效和可耐受的治疗选择有限。 () 是一种高度选择性的 HER2 激酶抑制剂。以往的结果表明，图卡替尼+曲妥珠单抗+卡培他滨的联合治疗可以显着提高总体人群的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），联合治疗还可以提高PFS和客观缓解率（ORR） ) 脑转移患者。在本次 ASCO 会议上，研究人员报告了脑转移患者的探索性分析结果。

所有参加研究的 HER2+ 转移性乳腺癌 (MBC) 患者都接受了基线 MRI。符合条件的脑转移患者分为未治疗组、稳定治疗组和治疗进展组。患者被随机分配接受 或安慰剂联合曲妥珠单抗和卡培他滨，比例为 2:1。研究者根据1.1的标准，对脑转移患者基线时的疗效进行了分析。该研究评估了脑转移患者的CNS-PFS和OS，并评估了可以测量颅内病变的脑转移患者的颅内确认。ORR (ORR-IC) 和缓解持续时间 (DOR-IC)。局部脑部进展后，

总体而言，基线时有 291 名患者 (48%) 发生脑转移， 组和对照组分别有 198 名 (48%) 和 93 名 (46%)。图卡替尼组和安慰剂的中位 CNS-PFS 分别为 9.9 个月和 4.2 个月。 将 CNS-PFS 进展的风险降低了 68%（HR= 0.32；95% CI：0.22，0.48；P

在活动性脑转移患者中，两组的中位CNS-PFS分别为9.5个月和4.1个月。 将这些患者的 CNS-PFS 进展风险降低了 64%（HR=0.36，P<0.0001）。在脑转移稳定的患者中，中位 CNS-PFS两组分别为13.9个月和5.6个月，使CNS-PFS进展风险降低69%（HR=0.31，P<0.002）. 两组的中位OS分别为15.7个月和13.6个月。

在基线时有可测量颅内病变和活动性脑转移的患者中， 组（47%）的客观缓解率（ORR-IC）高于对照组（20.0%）。中位 DOR-IC 分别为 6.8 个月和 3.0 个月。在局部脑部进展的患者中，接受局部治疗后继续研究治疗的患者（n=30)，组二次进展或死亡的风险降低了67%（HR=0.33)，中位PFS分别为15.9个月和9.7个月，如有需要请咨询康必行海外医疗顾问：或扫描二维码添加我们将在下方微信竭诚为您服务！点击展开阅读：