EGFR突变阳性II-IIIA期患者中的疗效与疗效

时间：2021.12.05作者： 浏览次数：455

背景：在晚期非小细胞肺癌（EGFR）敏感突变患者中，吉非替尼一线治疗优于标准化疗。然而，几乎没有证据表明吉非替尼在 EGFR 突变阳性 II-IIIA 期患者的辅助治疗中优于化疗。为了弥补这一重要差距，我们进行了一项回顾性研究，以评估辅助吉非替尼和辅助化疗 (AC) 在完全切除的 EGFR 突变 II-IIIA 期患者中的疗效。

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患者和方法：2013年1月至2017年3月，共有116例完全切除的II型患者被确认为EGFR突变阳性（外显子19缺失或外显子）。对55例吉非替尼和61例铂2类药物联合AC治疗患者的无病生存率（DFS）进行了分析。倾向得分匹配允许为 2 个类别（1:1 的比例）生成最佳匹配对。通过方法和Cox回归分析评估影响生存的因素。

结果：匹配队列包括 52 名吉非替尼和 52 名 AC 患者。中位随访时间分别为 37.1 和 31.5 个月。吉非替尼组的DFS显着长于AC组（34.9个月[95%CI, 21.1-48.7] 比19. 3个月[95%CI，13.3-25.3]；风险比=0.36[95%]CI，0.19-0.68]，对数水平 P=.001）。

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在吉非替尼组中，最常见的不良事件 (AE) 是皮疹 (76.9%)、转氨酶升高 (53.8%) 和腹泻 (46.2%) )，而在 AC 组中，最常见的 AE 是中性粒细胞减少 (67.3%)、恶心或呕吐 (63.5%) 和贫血 (44.2%) . 在吉非替尼组中观察到的 3 级或更高级别 AE 的频率较低（AC 组为 15.4% 和 38.5%）。接受吉非替尼治疗三个月后，一名患者被诊断出患有间质性肺病，这被认为是最严重的治疗相关 AE。没有死亡与治疗有关。

结论：在这项回顾性研究中，与 AC 相比，吉非替尼提供了统计学上显着的 DFS 益处，降低了已切除的 II 突变阳性患者的毒性。这些结果还需要前瞻性随机试验进一步验证。详情请扫描二维码咨询：

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