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()属于武田开发的第二代ALK小分子抑制剂。布加替尼()的主要目的是控制非小细胞肺癌中ALK阳性突变的发生。根据布加替尼上市前所做的临床研究,发现布加替尼对以下几类患者的治疗效果更为敏感:
1、之前服用了克唑替尼(),后来出现耐药(疾病进展)
对于克唑替尼耐药,判断克唑替尼是否耐药已经成为一个非常重要的问题。
克唑替尼耐药表现:以前控制的症状现在复发。常见表现有:高热、头痛、恶心、呼吸困难等;观察肿瘤标志物癌胚抗原,即CEA,比较当前和以往的变化;了解克唑替尼是否对克唑替尼耐药的直接科学方法是通过 CT 成像。如果原病灶较前一个病灶明显进展,或发生远处转移,则说明克唑替尼不再有效。
2、克唑替尼副作用不耐受
一些患者在服用克唑替尼原料后的最初几个月内会出现严重的呕吐或腹泻。如果发生这种情况,他们需要及时去医院或在医生的建议下改用布加替尼。
3、肺癌ALK突变导致脑转移
脑转移不仅常见于EGFR突变,更可能发生于ALK阳性患者。alk突变的患者一旦发生脑转移,克唑替尼的治疗效果就会大打折扣,需要在医生的指导下更换新的靶点。医疗。
布加替尼的应用不仅仅针对ALK突变。在后来的临床试验中,发现布加替尼对EGFR突变具有良好的活性。在一些对奥希替尼耐药的患者中可以发现布加替尼,即通过基因检测。顺式突变患者可在医生指导下服用布加替尼。
可以说,布加替尼是唯一可以应对ALK和EGFR双突变的抑制剂。
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