利托那韦利托那韦对新型冠状病毒的疗效如何？

时间：2021.12.07作者： 浏览次数：613

罗纳韦/利托那韦是以前的药物，在SARS和MERS爆发时试用过。当时有7篇文章显示没有效果，只有回顾性研究说可能有效。所以，一般来说，还没有特别确凿的证据。该药虽已在诊疗指南中推荐，但目前仅可能有一定疗效，具体使用时间和治疗效果有待临床进一步确认。新型冠状病毒与SARS病毒的基因序列相似度超过85%，与MERS的相似度约为40%。

因此，洛匹那韦/利托那韦在SARS和MERS中的疗效数据也可作为其在新型冠状病毒中疗效的参考。总结了洛匹那韦/利托那韦治疗SARS和MERS的一些疗效数据：2021年，香港基督教联合医院研究团队发表的一项回顾性研究显示，首次服用洛匹那韦/利托那韦治疗或抢救的SARS患者，治疗后的结局(如死亡率和气管插管率)与同性别、同年龄、入院时情况相似(包括是否有并发症和乳酸脱氢酶水平)的患者相似。2021年，香港大学玛丽医院等单位工作人员在《呼吸道感染》(呼吸道感染)联合发表的研究发现，41例同时使用洛匹那韦/利托那韦利巴韦林的SARS患者，疗效优于111例仅使用利巴韦林的患者。

在中东呼吸综合征(MERS)的治疗中，许多学者探索了洛匹那韦/利托那韦的疗效。韩国多家医院的研究人员于2021年在《院内感染杂志》(《医院感染杂志》)上联合发表了一项回顾性研究。研究发现，在中东呼吸综合征流行期间，连续14天服用洛匹那韦/利托那韦/利巴韦林暴露后预防可以改善医疗保健。但参与本研究的人数较少，事后医务人员记录“是否有高危暴露”，结果可能存在偏差。2021年和2021年有一些针对个体患者的病例研究，发现“洛匹那韦/利托那韦利巴韦林干扰素的治疗方案可以提高治疗效果”。然而，其中一名患者在住院期间被诊断为结肠腺癌，最终死于感染性休克。另外，只看几个案例来证明药效，证据明显不足。