富马酸异丙酚替诺福韦是一种肝脏靶向药物

时间：2021.12.07作者： 浏览次数：389

在最新的报道中，宣布替诺福韦的第二代产品富马酸丙泊酚替诺福韦片(TAF)正式上市，这是中国唯一获批的乙肝新药。富马酸丙泊酚替诺福韦片优于此前的乙肝治疗方案，但同时他也告诉《The Paper》，价格将是影响药物可及性的关键因素。

“重要的是要知道，全球有2.57亿人感染慢性乙型肝炎病毒，中国有8600万人占全球感染者的三分之一。”中国工程院院士、北京大学健康科学中心庄辉教授庄辉表示，确诊乙肝病毒感染者仅1608万人，仅占18.7%，仅治疗4.1%，即治疗350万人。同时，对2001-2021年我国南方地区8080例肝硬化患者的横断面研究发现，我国77.22%的肝硬化是由乙肝病毒感染引起的。我国84%以上的肝癌与乙肝病毒感染有关。庄辉院士呼吁中国加强预防、扩大筛查和积极治疗，以实现世界卫生组织提出的到2030年消除乙型肝炎的目标。

在今年11月富马酸丙福韦片获批之前，国内已有5种治疗慢性乙型肝炎的抗病毒核苷类药物获批：拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦和富马酸替诺福韦酯(TDF)。前三种药物在耐药上存在缺陷，所以很多患者在耐药后不得不寻找更合适的药物。其中，TDF也是由Gilead开发，并于2021年获准在中国上市。

目前，富马酸替诺福韦酯(TDF)和恩替卡韦在国内外临床应用较为广泛，在疗效和耐药性方面均远优于其他三种药物。因此，在美国和欧洲肝病研究学会制定的指南中，恩替卡韦和富马酸替诺福韦酯(TDF)是首选药物。富马酸异丙酚片(TAF)与替诺福韦酯(TDF)相比有什么优势？替诺福韦酯是一种乙肝抗病毒药物，也是由Gilead Science公司开发的。重庆医科大学第二附属医院院长洪仁解释，在耐药性方面，目前的观察数据显示，截至96周，这两种药物的耐药率均为0%。

与TDF相比，TAF在人血浆中的平均暴露量在给药后减少了89%，在人原代肝细胞中产生的TAF-DP浓度是TDF的5倍。TAF给药后，药物聚集到肝脏，所以TAF也可以称为乙肝新的“肝靶向”药物，因此，TAF的剂量只有TDF的十分之一，才能达到同样的疗效。

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