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乙肝五项乙肝核心抗体阳性提示康复。会传染吗?乙肝核心抗体是乙肝病毒核心抗原的相应抗体。它不是保护性抗体,而是被乙肝病毒感染或正在被乙肝病毒感染的标志。乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阳性是乙型肝炎病毒复制的指标,提示其具有传染性。因此,要判断是否具有传染性,就要检测HBV-DNA。
乙肝五项只能判断是否感染乙肝病毒或粗略估计病毒复制水平,不能直接判断疾病的严重程度。比如HBsAg阳性表示乙肝病毒感染,E抗原阳性表示病毒复制水平相对较高。乙肝病毒会损伤肝细胞,引起肝细胞的炎症或坏死,肝细胞内的转氨酶会跑到血液中,转氨酶会升高,所以转氨酶是评价乙肝病毒引起肝损害的重要指标(当然肝活检是金标准,但毕竟是侵入性检查,所以不常用)。另外,应该做肝脏的超声检查,因为长期反复的肝脏炎症会引起肝硬化。
乙肝病毒是一种DNA病毒,其中含有DNA。如果有更多的病毒,血液中就会有更多的HBV DNA。一般DNA值越高,病毒复制越多,传染性越强。正常配给小于10的二次方拷贝/ml,小于或等于10的五次方,传染性相对较低,传染性强于或等于10的七次方。综上所述,只有一件乙肝五项半不能说明问题。至少要做乙肝DNA、肝功能、肝脏的超声,然后才能评估病情,判断乙肝的类型和严重程度。
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