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慢性粒细胞白血病是慢性白血病的一种,可分为慢性期、加速期和急性期。疾病初期多处于慢性阶段,也是治疗的关键阶段。慢性期尽早治疗和用药,可以更好地控制病情,避免由加速期转为急性期。然而,在慢粒的慢性阶段,一些患者的症状非常不典型。通常在体检中发现白细胞异常升高,需要进一步检查确认病情。
很多患者没有症状。只有血常规检查发现白细胞计数异常升高。随着病情的发展,患者的造血功能开始受到影响,发生器官浸润。贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白、气短等。反复感染不易治愈,脾肿大,不明原因体重减轻,盗汗等。相对来说,CML是一种“温和”的白血病,其治疗主要是靶向药物如格列卫、格列卫II尼洛替尼、达沙替尼等。如果病情及时控制在慢性阶段,患者就能获得带病长期生存的效果!
但是上面提到的TKI药物对慢粒患者的用药要求是不一样的!比如格列卫可以和食物一起吃,也就是边吃边吃药,喝一大杯水,因为这样可以在一定程度上避免恶心。如果吃尼洛替尼,需要空腹服药,以获得稳定的血药浓度。因为食物可以促进尼洛替尼的吸收,所以空腹吃达沙替尼还是随餐吃都没关系。
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