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联合泰新生(尼妥珠单抗)在同期放化疗的基础上治疗头颈部鳞癌可进一步提高疗效。安全结果如何?结果显示,尼妥珠单抗联合组的不良反应总发生率与单纯同步放化疗组相似,粘膜炎发生率略高于放化疗组。但需要强调的是,粘膜炎的增加并不影响放化疗的效果,即使是应用了最高剂量的尼妥珠单抗的患者。
目前,尼妥珠单抗的批准剂量为100 mg/w,但研究中使用了200 mg/w,大多数患者都能耐受。在德国患者队列中,剂量甚至增加到400 mg/w,尤其是胰腺癌患者,也有很好的疗效。尼妥珠单抗的最佳剂量是多少?根据我们的研究数据,200 mg/w是非常适合头颈部肿瘤的剂量。研究表明,尼妥珠单抗联合组取得了非常好的治疗效果,PFS、LRC和DFS均有明显的获益,OS有延长的趋势,且使用尼妥珠单抗并未影响患者整个周期的治疗。
不良反应没有明显增加。我也关注到,在德国的胰腺癌研究中,使用了400 mg/w的剂量,也取得了非常好的治疗效果,OS延长了2.6个月,说明400 mg/w也是治疗胰腺癌患者非常合适的剂量。这表明,为了达到最佳的治疗效果,可能需要不同剂量的尼妥珠单抗来治疗不同类型的肿瘤。
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