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奥昔替尼(Terissa)可以降低EGFR突变患者的脑转移风险,但第一代EGFR靶向药物效果不佳。在奥昔替尼三期临床试验的419名患者中,有144名患者出现脑转移。化疗组中位无进展生存期为4.4个月,而奥昔替尼组延长至8.5个月,与无脑转移患者基本相同。这既出乎意料,又合情合理。
因为药物在设计的时候就考虑到了脑转移的治疗,所以Oxitinib被特别设计成一种可以突破血脑屏障的结构,结果并没有辱使命。奥替尼不仅可以减少T790M耐药突变的脑转移,而且对尚未耐药的EGFR突变脑转移患者有效。在代号为BLOOM的临床试验中,结果显示,20例EGFR突变(无T790M突变)的脑膜转移患者中,至少有7例显示出显著改善。
这表明,如果EGFR患者存在脑旋转,无论是否存在T790M突变,使用奥昔替尼可能是比第一代靶向药物更好的选择。因为bengal oxitinib是仿制药,所以性价比很高。大多数患者使用孟加拉奥昔替尼。孟加拉的几家药厂都在生产仿制药奥昔替尼,但最近由于疫情原因,只有孟加拉的碧康药业还在生产。扫描微信下方的二维码了解更多信息:
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