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目前，晚期肾癌已进入免疫治疗时代。KEYNOTE-426研究和Javilin Renal101研究分别证实了阿昔替尼联合PD-1抑制剂帕博利单抗和阿昔替尼联合PD-L1抑制剂Avelumab一线治疗转移性/晚期肾细胞癌的益处。阿昔替尼联合免疫治疗晚期肾癌有哪些优势？
Actinib联合检查点抑制剂如帕博利单抗和Avelumab确实显著改善了晚期肾细胞癌患者的客观缓解率(ORR)，与单药治疗相比，几乎使无进展生存期(PFS)增加了一倍。目前治疗时间尚短，整体生存(OS)尚未获得最终结果，最终生存获益多少仍不得而知。与其他抗血管生成药物相比，阿昔替尼的副作用更低。根据现有临床经验，在舒尼替尼、阿昔替尼和mTOR抑制剂中，阿昔替尼联合用药的副作用和耐受性均优于其他抗血管生成药物。因此，在目前的免疫联合方案中，阿昔替尼是最佳的抗血管生成药物选择。
阿昔替尼联合Avelumab和阿昔替尼联合帕布利珠单抗两种联合方案，哪种方案更好或更差？美国的《NCCN指南》推荐阿昔替尼和帕博利珠单抗联合治疗晚期肾细胞癌，阿昔替尼和avelumab的联合可能会被纳入指南更新。两种方案的ORR相似，在50%-60%之间，PFS相似，副作用相似。因此，阿昔替尼联合这两种PD-1/PD -L1单克隆抗体的益处是相似的。
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