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格列卫(伊马替尼)是治疗慢性粒细胞白血病(CML)的靶向药物,可有效提高患者生存率。能靶向阻断酪氨酸残基磷酸化,从而抑制BCR-ABL阳性细胞的异常增殖,阻断CML的发生。但格列卫不仅可以靶向CML,还会有可能影响其他细胞的不良反应。格列卫常见的不良反应包括非血液学不良反应和血液学不良反应。非血液不良反应主要包括一些药物副作用,如水肿、皮疹和胃肠道反应。
血液学的主要不良反应是抑制造血。在接受格列卫治疗的过程中,患者可能会出现白细胞减少、血小板和红细胞等不良反应。根据不良事件评价标准,白细胞和血小板减少3级定义为白细胞& lt2.0 109个/升和PLT & lt50109/升,4个等级为白细胞& lt1.0 109个/升和PLT & lt分别为25 109个/升。
哪些患者容易出现格列卫的不良反应?还有哪些因素会导致患者出现不良反应?北京大学人民医院对2001-2021年确诊为慢性期(CP)或加速期(AP)慢粒的患者进行了研究。在这855名患者中,有137名患者出现了严重的血液不良反应,如白细胞和lt;2.0 109个/升和PLT & lt50通过对这些患者的观察分析,研究人员发现女性、诊断时白细胞100109/L、CP-Sokal评分高的患者、原始细胞增殖加速期患者是严重血液不良反应的高危人群。
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