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在近几年的乳腺癌治疗领域,也出现了一对超级组合,CDK 4/6抑制剂联合内分泌治疗的治疗方案可以说是天下无敌。无论是一线治疗还是内分泌抵抗治疗,都显示出良好的疗效。一线治疗联合芳香化酶抑制剂(AI)的平均无进展生存期(PFS)获益为24~28个月,二线耐药治疗联合氟维司群的平均获益为11~16个月。
2021年,ESMO最近公布了MONALEESA3研究总生存期(OS)的结果。这项研究包括绝经后女性和患有HR /HER2晚期乳腺癌的男性,他们过去接受过1线内分泌治疗(ET),并按照2: 1的比例随机分配到瑞昔布或安慰剂氟维司群。主要终点为PFS,次要终点为OS等。
结果显示,CDK 4/6抑制剂瑞波西尼联合氟维司群一线治疗达到最长中位PFS PFS 33.6个月(HR=0.546,95%CI 0.415~0.718),超过了已知的CDK 4/6抑制剂联合AI最长PFS记录,OS氟维司群总人群获益40个月,各亚组更有甚者,PFS2和化疗时间的改善表明联合方案的获益可能超出研究和治疗范围越来越多的研究证实,CDK 4/6抑制剂联合氟维司群比AI更有效,已成为先进一线联合用药的首选。
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