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2021年上市的奥昔替尼以其疗效优势异军突起，市场表现节节攀升。2021年获得18.6亿美元的评分，位列一线重型轰炸机之列。在一项大规模双盲临床III期研究中，奥昔替尼在疗效上完全打破了第一代EGFR抑制剂，被FDA批准作为EGFR敏感突变型肺癌的一线治疗药物。为了验证一线使用奥昔替尼优于耐药后第一代使用奥昔替尼，阿斯利康开展了一项代号为FLAURA的大规模临床研究。从目前的趋势来看，直接在一线使用奥昔替尼的患者明显获益更好，具体数据将在今年9月的欧洲癌症年会上披露。
临床上，2021年初，FDA批准奥昔替尼作为EGFR敏感突变型肺癌的一线治疗药物。在随后的2019 V3版《美国肺癌治疗指南》(NCCN指南)中，奥昔替尼被列为一线治疗的首选。推荐顺序为奥昔替尼、吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼和达替尼。由于疗效优势、缺乏竞争对手和一线药物推荐，未来几年奥昔替尼将保持较高的增速。根据EvaluatePharma的预测，奥昔替尼有望在2024年跻身癌症药物TOP10，获得近40亿美元的成功。
由于厄洛替尼和吉非替尼专利到期，国内第一代EGFR抑制剂的市场竞争进入白热化阶段。去年，在4个7年带量采购中，原研公司阿斯利康正面掉齐鲁公司，降价76%，捍卫了吉非替尼的市场采购份额，成为采购中唯一的外资公司。但Beta的埃克替尼在疗效上并不占优势，此次仿制药招标导致的价格下降也会影响埃克替尼的增长。
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