奥希替尼出血症状有哪些？怎么治疗？出血？

时间：2021.12.08作者： 浏览次数：799

奥西替尼（）在两项临床试验中54%的患者出现血小板减少，2%的患者出现3或4级血小板减少，患者可能出现血小板减少引起凝血功能障碍，表现为黏膜（鼻黏膜、口腔黏膜、牙龈、消化道黏膜、泌尿生殖道等）出血、瘀斑、紫癜。严重者可引起内脏出血和颅内出血，危及生命。血小板减少症也会导致疲劳。

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药物性血小板减少症分为两大类：免疫性药物性血小板减少症（DITP）和非免疫性药物性血小板减少症（DTP）。DITP的典型表现是血小板计数迅速下降，通常发生在药物治疗后5～14天，可降至低于20×109/L，常伴有皮肤黏膜出血。停药 5 到 7 个半衰期后，血小板计数开始上升。如患者停药时有出血症状，可静脉注射丙种球蛋白（1g/kg，连续2天）。糖皮质激素通常无效，血小板输注可用于危及生命的出血。DTP的典型表现是血小板计数缓慢下降，一般不低于20×109/L，停药后迅速升高。

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患者在使用奥希替尼期间，如果血小板计数迅速下降并低于50×109/L，则在排除其他原因后应暂停使用奥希替尼。当血小板计数升至100×109/L以上时，再次服用奥希替尼。如果血小板计数下降缓慢，且不低于50×109/L，可以继续服用奥希替尼，并采取饮食治疗、保健品或药物等措施进行干预。食疗：将花生皮30g加水煎至每天3次左右，每次50mL。保健品：素鱼素、海参等药物：利克君片，每日3次，每次20毫克，与其他美白药物如虾青素片合用，效果更佳。