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目前，晚期肾癌的治疗是临床研究的热点。2021年，PD-1联合阿昔替尼一线治疗取得了59%的客观缓解率，预计生存期为40个月。晚期肾癌的治疗进入了一个有效率高、生存期长的新时代。目前，如何选择合适的药物，如何联合用药是当前的热点。过去，依维莫司被批准为晚期肾癌的二线治疗药物，期临床资料证实了其对晚期肾癌的治疗效果。
由于依维莫司的作用机制主要针对mTOR通路，很多临床试验选择TKI联合依维莫司作为治疗方案，如利伐斯汀联合依维莫司。研究结果表明，肿瘤得到很好的控制，联合用药后毒副作用没有明显增加。年，ESMO报道了一项关于依维莫司单独或与替吉奥联合治疗晚期/转移性肾细胞癌的随机双盲期研究。
结果显示，与依维莫司联合替拉格司他和依维莫司联合安慰剂相比，PFS为3.8个月~ 1.9个月，HR=0.64，副作用无明显增加。最后得出结论，依维莫司联合替吉奥胶囊可延长PFS，且耐受性好。ENTRATA已达到主要终点，谷氨酰胺抑制剂可应用于晚期肾癌的治疗。这些结果提示我们需要重新认识依维莫司的治疗机制，同时也为晚期肾癌的治疗带来新的思路。
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