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乙肝五项也可以称为乙肝两对半,包括乙肝表面抗原(以HBsAg表达)、乙肝表面抗体(以抗HBS表达)、e抗原(以HBeAg表达)、e抗体(以抗HBe表达)和核心抗体(以抗HBc表达)。检查时,需要抽取患者静脉血,检测血液中乙肝病毒的血清标志物。
乙肝“两个半”是一个流行词汇。一般来说,严格来说叫乙肝抗原抗体系统检测。乙肝两对半是国内医院检查是否感染乙肝病毒最常用的血清标志物(HBV)。乙肝病毒的免疫学标志物有三对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb),又称“乙肝五项”。
因为乙肝‘两个半’是老百姓容易掌握的,老百姓也习惯遵循一个叫‘大三阳’、‘小三阳’、‘两个半’的片名,适合大众的通俗叫法,医学案例中不允许这样写。第一对是指表面抗原和表面抗体。第二对是E抗原和E抗体。“半”指核心抗体。乙肝两对半主要反映身体是否感染了乙肝病毒。为了充分了解感染情况,需要配合HBVDNA的检测,这样才能更好地反映真实病毒在体内的复制情况。
1.乙型肝炎表面抗原
它是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现往往伴随着乙肝病毒的存在,所以是感染乙肝病毒的征兆。乙肝病毒感染后2个月至6个月,丙氨酸氨基转移酶升高前2周至8周,血清可检测出阳性结果。它的出现表明它是急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎患者或病原体携带者。大多数急性乙肝患者在疾病早期可转阴,慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。
2.乙型肝炎表面抗体(抗乙肝病毒或乙肝病毒抗体)
它是一种针对乙肝病毒的免疫和保护性抗体。其阳性率表明其过去曾感染过乙肝病毒,但病毒已被消灭,或接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护作用越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性,出现乙肝,可能是由于感染了不同的乙肝病毒亚型或体内乙肝病毒变异所致。
3.e抗原(HBeAg
或E抗原可在急慢性乙型肝炎患者中检出,其阳性提示乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。
4.e抗体(抗HBe或HBeAb)
其阳性表示患者传染性降低,病毒复制减少或减轻。也有一些E阳性的个体,患病时间延长,大多是因为感染了变异的乙肝病毒。
5.核心抗体(抗HBc或HBcB)
其高度下降表明乙肝病毒具有复制性、传染性,可持续数年至数十年。核心抗体滴度低表明以前感染过乙肝病毒。
详情请到乙肝https://www.kangantu.com/hbv/。
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