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乳腺癌是发生于女性乳腺的上皮组织恶性肿瘤。大多数乳腺癌是由乳腺细胞的异常生长引起的。但是,这些异常细胞比正常细胞分裂得更快,然后它们会在体内形成肿块或肿块。因为癌细胞会从乳房扩散(转移)到淋巴结或身体的其他部位。大多数常见的乳腺癌起源于乳导管的细胞病变,也称为浸润性导管癌。起源于腺组织小叶的乳腺癌称为浸润性小叶癌。乳房的细胞病变也可能从乳房中的其他细胞和组织开始。
早期乳腺癌往往没有典型的症状和体征,不容易引起重视。常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下是乳腺癌的典型症状:
1.乳房肿块
80%的乳腺癌患者被诊断为乳腺肿块。患者常无意中发现乳房肿块,多为单发、坚硬、边缘不规则、表面不光滑。乳腺癌多为无痛性肿块,仅有少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液
乳头溢液:非孕期从乳头流出的血液、浆液、乳汁、脓液,或停止母乳喂养半年以上后流出的乳汁称为乳头溢液。乳头溢液的原因有很多。常见疾病包括导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张和乳腺癌。单侧口血性分泌物应进一步检查,尤其是伴有乳房肿块者。
3.皮肤变化
乳腺癌引起皮肤变化的迹象很多。最常见的是肿瘤侵犯连接乳房皮肤和胸深筋膜的Cooper韧带,使其变短失去弹性,在相应部位拉扯皮肤,产生“酒窝征”,即乳房皮肤上有一个小凹陷,像一个小酒窝。如果癌细胞堵塞淋巴管,就会出现“橘皮样改变”,即乳房皮肤上有许多小的点状凹陷,就像橘皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润皮肤并生长,在主要癌灶周围的皮肤内形成散在的硬结节,即所谓的“皮肤卫星结节”。
4.乳头乳晕异常
位于乳头深部或附近的肿瘤会导致乳头回缩。远离肿瘤乳头,当乳房内的大导管被侵犯缩短时,也会引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,乳房佩吉特病,以乳头皮肤瘙痒、糜烂、溃烂、结痂、脱屑、灼痛为特征,导致乳头回缩。
5.腋窝淋巴结肿大
在各大医院收治的乳腺癌患者中,超过三分之一有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大淋巴结坚硬、散在,可推。随着病情的发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤及周围组织粘连固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝感觉到转移性淋巴结。
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