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(,, , ) 是一种口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI,一种小分子化合物)。抑制EGFR-TK可阻碍肿瘤生长、转移和血管生成,增加肿瘤细胞凋亡。
吉非替尼可用于肿瘤具有特定类型表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。吉非替尼适用于EGFR外显子19缺失和外显子21()置换突变的患者。大约 10% 的肿瘤中存在 EGFR 基因突变。吉非替尼适用于既往接受过化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。既往化疗主要是铂类和多西他赛治疗。
吉非替尼是第一代酪氨酸激酶抑制剂,其他类似的EGFR靶向药物包括厄洛替尼、阿法替尼、奥希替尼、埃克替尼、纳扎替尼和达克替尼。其中,埃克替尼是国产EGFR抑制剂。吉非替尼耐药后,可以更换其他类型的EGFR抑制剂。其实吉非替尼耐药的原因有很多,但最常见的是突变,占突变的60%,可以替代Ohi 继续治疗。
其他耐药原因包括HER2、c-MET扩增、KRAS突变、BRAF突变、突变、EGFR 20外显子插入突变、转化为小细胞肺癌等。这时候就需要进行基因检测,确定是哪类基因突变,然后选择相应的靶向药物治疗。如果没有靶向药物,可以选择化疗进行治疗。无论耐药机制如何,都不应根据医生的建议盲目用药。如有需要,请咨询康必星海外医疗医疗顾问:或扫描二维码添加以下微信,我们将竭诚为您服务!
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